病历书写规范岗前培训考核试题及答案.doc

病历书写规范岗前培训考核试题及答案 一、选择题 1. 病历书写过程中出现错字时 不影响主要内容的情况下可不予修改 应当用双线划在错字上(正确答案) 留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名(正确答案) 不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹(正确答案) 2. 患者入院后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录 入院记录(正确答案) 再次或多次入院记录(正确答案) 24小时内入出院记录(正确答案) 24小时内入院死亡记录(正确答案) 3. 以下关于“再次或多次入院记录”正确的是 是指患者本人同一年内再次或多次住入同一医疗机构时书写的记