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婴幼儿细菌性传染病的预防和护理
内容提纲
流脑
百日咳
猩红热
菌痢
百日咳杆菌
一、百日咳
由百日咳杆菌引起 的急性呼吸道传染病
传染源
传播途径
易感者
发病季节
1.流行特点
患者和无 症状带菌者
潜伏期到 发病后第6周 都有传染性
全年均可发 生,冬春季较多
集体儿童机 构易发生流行
空气飞沫传播
接触污染的 衣物也传染
人群普遍易感
多见于5岁以 下小儿
6个月以下发 病率最高
潜伏期
前驱期
痉咳期
恢复期
2.症状
约2-23天,一 般为7-14天
约7-10天。出现 咳嗽.流涕.低热. 乏力等上感症
状,2-3日后热退,
日轻夜重
持续2-6周或更长。出 现痉挛性咳嗽,痉咳后 伴一次深长吸气,发出
高调鸡鸣样吼声,反复
咳嗽日渐加重,常 多次,直至咳出大量粘
稠痰液,常伴呕吐
约2-3周。 痉咳逐渐减 轻、停止, 咳嗽消失
3.预防
A
及时发现和隔离 病儿,隔离期为6 周;发现病儿的 儿童机构,其居室 要消毒通风
B
易感者接种百白 破三联疫苗,接触 过患者的易感儿 注射百日咳多价 免疫球蛋白
C
接触者隔离观
察3周
4.护理
A
居室保持空气 新鲜,温湿度适 宜
B
保证睡眠,夜间 咳嗽频繁者,酌 情给予镇静药
C
白天适当活动, 分散注意力, 保持心情舒畅
D
避免各种诱发 痉咳的刺激
F
及时排痰,防 止呼吸暂停
E
多喝水,饮食应 有营养易消化. 无刺激.粘稠,少 吃多餐
二、猩红热
由乙型溶
血性链球菌引起 的急性呼吸道传染病
溶血性链球菌
溶血性链球菌
传染源
传播途径
易感者
发病季节
1.流行特点
患者及带菌者
发病前一天 至出疹期传染 性最强
空气飞沫传播
接触被污染 的食物、用 具、衣物等 也可传染
人群普遍易感
2-8岁儿童多见
四季均可 发生,冬春季 多发
潜伏期
前驱期
出疹期
恢复期
2.症状
一般为2 - 5 天, 最短1 天, 最长12 天
起病急,发热. 畏寒、咽痛、 头痛、呕吐,咽 部发红、扁桃 体红肿
1-2天后出现皮疹,呈鲜
面部潮红,口唇周围及 鼻尖苍白;3-4天后,舌 苔脱落,舌乳头红肿
1周后,皮疹按顺序
红色,针头大小,压之退 先后消退,体温逐
色;在皮肤皱褶处密集; 渐恢复正常,皮肤
有不同程度的脱 皮,2-4周脱净,不留 色素沉着
线状疹(帕氏征)
杨 梅 舌
口 周 苍 白 圈
D
接触者检疫7 天
C
集体儿童机构 要做好晨、午 检工作,可酌情 采用药物预防
B
流行期间,少 带孩子去公共 场所,住房经 常通风
3.预防
A
病儿隔离6-7天, 病房用食醋熏
蒸消毒
4.护理
A
卧床休息,防止发生并发症
B
饮食清淡.以流质或半流质为宜,多喝水
C
注意口腔清洁,可用温热淡盐水漱口
D
脱皮时不要撒剥,可用炉甘石洗剂止痒
E
用抗生素彻底治疗,病后2-3周查尿
三、流脑
由脑膜炎双球菌引 起的急性呼吸道传染病
脑膜炎双球菌
脑膜炎双球菌
传染源
传播途径
易感者
发病季节
1.流行特点
冬春季容易 发生和流行
任何年龄均 可发病,5岁以 下小儿多见
6个月-2岁发 病率最高
患者及带菌者
从潜伏期末 至发病10天内 具有传染性
经飞沫传播
通过密切接 触也会传染
2.症状
前驱期
败血症期
脑膜炎期
恢复期
普通型
约为1~2天, 可有低热.咽痛. 咳嗽等症状;多 数病人无此期 表现
突然高热.寒战, 伴头痛.肌肉酸 痛等;小儿则哭 闹不安.皮肤感 觉过敏.惊厥等; 皮肤粘膜出现 瘀点或瘀斑
持续高热, 剧烈 头痛.频繁呕吐. 怕光.狂躁及惊 厥,颈项强直、 角弓反张;重者 神志恍惚.嗜睡. 昏迷.抽搐
2~5天后体温 逐渐降至正常, 皮肤淤点.淤斑 消失,大淤斑 中央坏死部位 形成溃疡,后结 痂而愈,症状逐 渐好转,神经 系统检查正常
3.预防
A
早发现、早报告、早隔
离治疗患者
B
流行期间,搞好个人及环 境卫生,减少大型集会
C
室内经常开窗通风,保
持空气新鲜流通
F
接触者检疫,可服用磺 胺嘧啶预防
E
易感者及时接触流脑 菌苗
D
注意锻炼身体,增强体质,
勤晒衣服,多见阳光
四、菌痢
由痢疾杆菌
引起的肠道传染病
痢疾杆菌
1.流行特点
传染源
传播途径
易感者
发病季节
全年均可发 生,夏秋季多发
患者及带菌者
人群普遍易 感
学龄前儿童 多见
健康带菌者 是主要的传 染源
通过污染的 食物、水、手 经口传染
2.症状
轻型
普通型
重型
中毒型
急性痢疾
体温正常或稍 高,腹痛不明显,
腹泻每日3~5次,
大便为黄色糊 状或水样,带 有少量粘液, 可有呕吐。病 程约3~6天
起病急骤,有高 热,精神萎靡.面 色青灰.四肢厥 冷. 呼吸浅而弱, 反复惊厥.神志 不清.皮肤发花 等表现,最终可 导致呼吸和循 环衰竭。
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