为什么要严格控制透析用水微生物污染.docxVIP

为什么要严格控制透析用水微生物污染 (1）常规血液透析作为一个长期的治疗方法，期限已变得越来越长（10年以上）.在长期透析病人中，由于β－微球蛋白(β-MG）淀粉样变引发的骨病和其他长期透析综合征病人数量在增加。 (2）因为水污染和炎性介质释放，及通过血与膜地相互作用，引起细胞系统活动增加。使得血液透析引发的血液不相容性作为一个潜在因素正在增长。 (3）现代透析技术的应用对透析用水要求更高，使用污染透析液的危险和产生的危害也更大，比如，碳酸透析液的使用提供了细菌生长和产生内毒素的条件。高通量透析器在增加溶质通透性的同时更方便内毒素进入血液，此外，使用高通量透析器也增加了反超滤和反渗透机会。 (4)HF和HDF的补液由透析液在线产生，对透析用水和透析液要求极其严格。 (5）在透析器复用过程中，要同时冲洗透析器的血液侧和透析液侧。如果水中含有大量细菌和内毒素，将直接污染血液侧，引发病人的致热源反应。