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第七章 泌尿系统 组成 肾——泌尿 输尿管——输尿 膀胱——贮尿 尿道——排尿 功能：排出新陈代谢过程中产 生的废物和多于的水分 第一节 肾 一、肾的形态 实质性器官，位于腹后壁，形似蚕豆。 二、肾的位置 位于腹膜后间隙、脊柱两旁，呈“八”字形排列，通常为 左高右低。 三．肾的被膜 四、肾的内部结构 1.肾实质 肾皮质：肾小体、肾小管 肾髓质：15-20个肾椎体 肾乳头、乳头孔、肾柱 第二节 输尿管 第三节 膀胱 一、形态 * * 两端：上、下 两面：前、后 两缘：外侧缘、内侧缘（肾门） 肾门，是肾血管和肾盂等结构出入的部位； 出入肾门的结构为结缔组织包裹称肾蒂。 肾门伸入肾实质的凹陷称肾窦。 左肾：T11下缘-L2下缘 左侧12肋斜过左肾后面中部 右肾：T12上缘-L3上缘 右侧12肋斜过右肾后面上部 肾门：约平L1 肾区：肾门的体表投影点位于腰背部竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角。 肾的表面包绕三层被膜， 自内向外依次为 纤维囊 脂肪囊 肾筋膜 2.膜性管 肾小盏：7-8个，包绕肾乳头 肾大盏：2-3个肾小盏合成一个 肾 盂：2-3个肾大盏合成 起于肾盂末端，终于膀胱，长约20～30cm 管径0.5-1.0cm(最窄处0.2-0.3cm) 分部 输尿管腹部 输尿管盆部 输尿管壁内部 防止尿液返流 输尿管腹部 输尿管盆部 输尿管壁内部 输尿管3处狭窄: ①上狭窄 , 位于肾盂输尿管移行处 ②中狭窄 ,位于骨盆上口，输尿管跨过髂血管处 ③下狭窄 在输尿管的壁内部 输尿管 中狭窄 下狭窄 中狭窄 贮存尿液的肌性囊状器官，容量约350-500ml，最大容量可达800ml。 空虚时呈三棱椎体形，充盈时呈卵圆形。 膀胱尖 膀胱底 膀胱体 膀胱颈 输尿管 膀胱三角 膀胱襞 尿道内口 输尿管口 输尿管间襞 膀胱垂 膀胱尖 脐正中韧带 二、膀胱的内面结构 膀胱襞 输尿管口 尿道内口 膀胱三角 膀胱底内面，两侧输尿管口和尿道内口之间的三角形区域，此处缺少粘膜下组织，膀胱收缩时，也呈平滑状态。 输尿管间襞 三、膀胱的位置与毗邻 正常位于耻骨联合后面 空虚时全部位于小骨盆腔内 充盈时可超过耻骨联合上方 新生儿膀胱的位置高于成年人 膀胱尖 输精管 输精管壶腹 尿道内口 尿道外口 耻骨联合 第四节 尿 道 女性尿道 较男性尿道短、宽而直,长约3-5cm。开口于阴道前庭。 尿道内口 尿道外口 尿道旁腺 *
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