手部解剖PPT课件.ppt

手 部 损 伤 及 断肢指再植;手部损伤;手部解剖;皮 肤;屈肌腱;肌腱的滑动结构;滑液鞘系统;指纤维鞘管：肌腱包围在纤维鞘管内，鞘管背侧附着在指骨掌面。掌骨头，远节中部，中节中部增厚，形成滑车;伸 肌 腱;伸肌腱装置;手部骨骼;手部血管;手部血管投影图;神 经;开放性手部损伤的检查及处理;开放性手部损伤的检查;开放性损伤处理原则;步 骤;处理顺序 1.骨关节处理：克氏针、钢板、螺钉 2.神经、肌腱修复 3.血管修复;闭合伤口：手部循环丰富，抗感染能力强 1. 直接缝合 2. 游离植皮：创面基底血运好，骨质、 肌腱无外露 3. 皮瓣覆盖：骨质、肌腱较大裸露;手部肌腱损伤;屈肌腱分区;拇长屈肌腱分区;屈肌腱损伤处理原则;屈肌腱伤的诊断;屈肌腱修复方法;肌腱缝合要求;伸肌腱的分区;诊断与处理;III区：腱间联合，于联合腱近端某一肌腱断裂，仍有伸直，但力量弱，易漏诊 石膏固定：伸腕、伸指位 IV区：处理：切除部分韧带和滑膜鞘，减少粘连;手部骨折脱位治疗要点;手部常见骨折;;三、近节指骨骨折：伸肌腱中央束止点和蚓状肌牵拉，骨折向掌侧成角，复位后固定于掌指关节屈曲45°，近指间关节屈曲90°;掌骨骨折 分为掌骨头、掌骨颈、掌骨干及掌骨基底部骨折 掌骨头骨折：多见于第2.5掌骨，屈曲位固定