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- 2022-05-17 发布于江西
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第一节 中 暑;二、病因;三、发病机制;(2)散热
辐射:室温15~25℃,人体主要的散热方式。
蒸发:高温环境下,人体主要的散热方式。
对流:占散热的12%,散热速度取决于皮肤与环境的温度差和空气流速。
传导:占散热的3%,人体皮肤与水直接接触,散热速度增加20~30倍。;(3)适应
高温环境下,正常人生理性适应需7~14日,对热应激的适应能力增强,具有对抗高温的代偿能力。如出汗量增加,汗液钠含量减少等。
缺乏代偿能力的人,易发生中暑。;2、高温对人体各系统的影响
(1)中枢神经系统
高热对细胞的直接毒性,使大脑和脊髓细胞死亡,发生脑水肿、颅内高压、昏迷。
小脑Purkinje细胞对高热反应极为敏感,易发生构音障碍、共济失调、辩距不良。;(2)心血管系统
皮肤血管扩张,血液再分配,血液浓缩、血粘稠度增加,心输出量增加,心脏负荷加重。
心肌细胞损害,导致心律失常、心力衰竭。
(3)呼吸系统
肺血管内皮细胞由于热损伤,发生ARDS。;(4)肾脏
大量脱水,横纹肌溶解,导致急性肾小管坏死,发生急性肾功能衰竭。
(5)消化系统
直接热损害和胃肠道血液灌注减少,引起缺血性溃疡,发生出血。
中暑后2~3天,易发生肝坏死和胆汁淤积。;(6)水、电解质代谢
大量出汗导致体钠丢失,人体失水、失钠。
(7)血液系统
中暑后2~3天出现不同程度的DIC。
(8)肌肉
剧
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