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一,基础学问
二,艾滋病职业暴露预防
三,艾滋病职业暴露处理
四,艾滋病职业暴露组织治理
内容提要
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一,基础学问
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1,基本概念
工作人员在从事艾滋病防治工作中,意外地被HIV感染者或艾滋病人的血液,体液污染了破旧的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有HIV的血液,体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,而导致有被HIV感染可能性的情形;
包括:羊水,心包液,胸腔液,腹腔液,脑脊液,滑液,阴道分泌物
不包括:唾液,泪液,汗液,尿液
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2,暴露的主要环节
手术时被割伤或破旧皮肤接触
采血或注射时刺伤或破旧皮肤接触
血液或体液喷溅到人员脸上或眼睛口腔
血库或化验时被刺伤或破旧皮肤接触
对血液和污染的器具进行祛污消毒疼惜
处理污染衣物和医疗废弃物过程中
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3,造成职业暴露的可能因素
没有防范的规章制度
没有依据规范执行
对职业暴露缺乏自我防护意识
缺乏职业暴露的专业学问
不行防止的处于高度暴露环境
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接触物质是否含存活的艾滋病病毒
粘膜或皮肤有伤口
有体液交换发生
要达到确定的病毒量
4,构成职业暴露的要件
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暴露源的情形
暴露情形
暴露时间
暴露范畴
暴露后处理
5,暴露后感染HIV的影响因素
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6,暴露概率
针头刺破皮肤: 0.33%
破旧黏膜接触: 0.09%
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二,艾滋病职业暴露预防
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普遍性防护原就
目的:把意外接触到病人和医务人员血液体液
削减到最低程度
内容:在为病人供应医疗保健服务时,无论是
病人仍是医务人员的血液和体液,也无
论病人艾滋病病毒抗体阴性仍是阳性,
都应作为具有潜在传染性加以防护
1,职业暴露预防原就
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(1)建立安全的医疗环境
诊室要求:清洁区 半污染区 污染区 制度
产房要求:隔离待产 分区 墙地便于消毒
病房要求:原就不需单间 分类治理
2,职业暴露防护技术
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(2)住院隔离防护
——病人应有专用设备和清洁用具 每日消毒
——体温计放床边用后消毒 血压计终末消毒
——被污染的衣物进行消毒处理
——用过的床单等置于防水袋外加布袋和标志
——被血液体液污染的地板等环境准时消毒
——拖帕必需每日清洗,严禁移出室外
2,职业暴露防护技术
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(3)手术操作时的防护
☆ 手术单标明感染者
☆ 收住隔离手术室
☆ 严格按手术操作规程执行
☆ 全部应用的器械和物品单独使用回收
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