传染病管理与异常信息处理(刘智勇）.ppt

页脚 检验科填写 页脚 检验科填写 页脚 上联交预防保健科存底 页脚 科室要求统计 页脚 发现梅毒病例报告注意的事项： 1、妇产科患者实验室结果确诊梅毒的上报传染病报告卡，但妇产科医生不具有会诊梅毒的资质； 2、其他科室发现梅毒患者不报卡（必须经过皮肤科医生会诊后方可报卡），转诊转介到宜宾市第二人民医院感染科，留下转诊转介痕迹。相关记录能体现。 3、院内提醒做好标准预防。 乙肝ALT＞80必须报卡。 艾梅乙均列入危急值管理。 皮肤性病不报卡（妇产科除外）， 仍然转诊、备注，留下痕迹。 我院检验科备有 “霍乱快诊试剂” 页脚 页脚 页脚 报告数据管理 一审核。 传染病报告卡录入人员对收到的传染病报告卡须进行错项、漏项、逻辑错误等检查，对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实。 　　　　 页脚 （二）订正 在同一医疗卫生机构发生报告病例诊断变更、已报告病例死亡或填卡错误时，应由该医疗卫生机构及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。对报告的疑似病例，应及时进行排除或确诊。 　　转诊病例发生诊断变更、死亡时，由转诊医疗机构填写订正卡并向病人现住址所在地县级疾病预防控制机构报告。 　　对于调查核实现住址查无此人的病例，应由核实单位更正为地址不详。 　　实行专病报告管理的传染病，由相应的专病管理机构或部门对报告的病例进行追踪调查，发现传染病报告卡信息有误或排除病例时及时订正。由专病管理机构或部门订正过的病例需要再次订正的，应通知专病管理机构或部门再次进行订正。 页脚 四、资料保存 一）各级各类医疗卫生机构的《传染病报告卡》及传染病报告记录保存3年。不具备网络直报条件的医疗机构，其传染病报告卡由收卡单位保存，原报告单位必须进行登记备案。 　　（二）各级疾病预防控制机构应将传染病信息资料按照国家有关规定纳入档案管理。 页脚 五 报告时限 责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。 页脚 六、考核与评估 各级各类医疗机构应将传染病信息报告管理工作纳入工作考核范围，定期进行自查。 页脚 传染病相关登记 门诊日志 出入院登记 检验部门、影像部门登记 传染病疫情登记 意义： 能够第一时间锁定传染源，采取隔离和阻断传染途径措施，有效控制疫情蔓延扩散。 页脚 门诊日志 前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上，日志登记数与挂号数或处方数相符合，符合率要求达85%以上，且应该包含所有最终诊断为法定传染病的病人记录。 门诊日志至少要包括就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名（诊断）、发病日期、初诊或复诊等9项基本内容。 页脚 门诊日志 门诊日志应由临床医生填写，病名项目应填写诊断的病名，不能填写症状。要求登记填写完整，分科室、分月份装订成册并保存3年备查。 对于发热病人，要在门诊日志上标明体温和相关流行病学史；对于14岁及以下的儿童，要填写家长姓名；对诊断（含疑似）为传染病的患者，要详细填写家庭住址及联系方式。 门诊日志上已报告的传染病应有“疫情已报”标记。 页脚 传染病信息报告管理与异常信息处理 页脚 意义何在？ 传染病的管理、疫情报告工作是防止传染病发生，流行的一个关键环节，每一个医务人员都是法定报告人，报告疫情是每一个医务人员的法定职责， 做到早发现、早报告、早隔离。 及时、准确、全面。 传染病的报告是《传染病防治法》赋予我们的职责和义务，漏报、瞒报都属于违法行为。 页脚 一、组织机构职责 医疗机构 各级各类医疗机构应建立健全传染病诊断、报告和登记制度；负责对本单位相关医务人员进行传染病信息报告培训；协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查 。 页脚 二、传染病信息报告 （一）责任报告单位及报告人 各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。 首诊负责制 留下初诊、复诊记录 页脚 （二） 报告病种。共计39种 1、法定传染病 　（1） 甲类传染病（2种）：鼠疫、霍乱。 页脚 2） 乙类传染病（26种）： 传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓