糖尿病周围神经病变的危害与防治.pptxVIP

糖尿病周围神经病变的危害与防治 ;2;3;发病机理;5;新思路:糖尿病自主神经病变与炎症反应*;迷走神经抑制脾中巨噬细胞活化释放细胞因子,抑制炎症反应 同时下丘脑-垂体轴也通过释放糖皮质激素参与炎症的调节过程 ;糖尿病病程早期就已存在副交感神经神经功能受损,交感神经活性相对增高 副交感神经活性的下降导致对炎症反应的抑制力减弱 若这种状态持续存在,失调的炎症反应便可促使糖尿病并发症的发生:心血管并发症、视网膜病变 ;二、糖尿病神经病变的危害;糖尿病感受神经病变的危害;糖尿病感受神经病变的危害;肢体远端部位遭受各种意外损伤而全然不知 烫伤、热水烧伤、足部外伤引起溃疡;糖尿病足;糖尿病感受神经病变的危害;步态与站立不稳:感受性共济失调 行动不稳容易造成跌倒、外伤甚至骨折 老年人骨折引起的并发症导致死亡率增高 ;糖尿病运动神经病变的危害;糖尿病自主神经病变的危害;糖尿病自主神经病变的危害;糖尿病神经病变和心血管病;糖尿病自主神经病变的危害;胃轻瘫 便秘,便秘-腹泻交替;糖尿病自主神经病变的危害;神经原性膀胱 尿潴留、尿失禁,易并发尿路感染 勃起障碍 阳痿估计是糖尿病自主神经病变的最早症状 糖尿病肾病;糖尿病神经病变和糖尿病肾病;糖尿病自主神经病变的危害;四肢末端少汗 躯干部位的多汗 影响体温调节 足不出汗 皮肤干裂,更易促进溃疡发生;28;29;2013美国ADA糖尿病指南血糖控制目标(