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1 室间隔缺损（vent-ricular septal defect VSD） 室间隔缺损全文共29页，当前为第1页。 室间隔缺损 室间隔缺损（vent-ricular septal defect VSD）占我国先天性心脏病的50% 小儿最常见的先天性心脏病 约25%单独存在，其余合并其它畸形 室间隔缺损全文共29页，当前为第2页。 VSD分类（1） 按缺损位置分为： （1）膜部缺损：约占78%，分为单纯膜部缺损、嵴下型和隔瓣下型三个亚型 （2）漏斗部缺损：约占20%，分为干下型和嵴内型二个亚型 （3）肌部缺损：约占2%，分为窦部和小梁部二个亚型,常为多发 室间隔缺损全文共29页，当前为第3页。 VSD分类（2） 按缺损大小分类： 小型室缺（roger病） 中型室缺 大型室缺 缺损直径(mm) 缺损面积(cm2) 5 0.5 5~15 0.5~1.0 15 1.0 分流大小 少 中等 大 症状 无或轻微 有 明显 肺血管 可无影响 有影响 肺高压 Eisenmenger综合症 室间隔缺损全文共29页，当前为第4页。 病理生理及血液动力学改变 分流量大小与下列因素有关： 缺损大小 肺循环阻力 室间隔缺损全文共29页，当前为第5页。  病理生理 室间隔缺损全文共29页，当前为第6页。 VSD血液循环途径 VSD分流 肺循环充血 肺