手术患者术前护理评估及交接记录单.docxVIP

金 堂 创 友 骨 科 医 院 手术患者术前护理评估及交接记录单 科室： 床号： 姓名： 年龄： 性别： 住院号： 术前诊断： 拟手术名称： 术前评估及专科记录（术前两小时填写） 转出时间： 年 月 日 时 分 生命体征：T ℃ P 次/分 R 次/分 BP mmHg 意识状态： 清醒 嗜睡 未清醒 其他 腕带： 无 有 皮肤： 正常 异常 肢体活动度： 正常 异常 过敏史： 无 有 静脉通道正在输入： 无 有 具体为 术前抗菌药物： 无 有 药瓶名称及剂量 其他带入手术室物品： 病历 其他： 其他特殊情况： 无 有 具体为 术前科室护士： 手术室护士： 手术室转出记录（手术室护士填写） 手术名称： 麻醉方式： 全麻 局麻 其他: 转入科室： 原科室 重症医学科 其他科室： 转 出 时 间 ： 年 月 日 时 分 生命体征：T ℃ P 次/分 R 次/分 BP mmHg 意识状态： 清醒 嗜睡 未清醒 其他 术中输液量： ml 术中尿量： ml 皮肤： 正常 异常 静脉通道： 无 已建立 正在输入 抗菌药物用药: 无 有 带出药物： 无 有 引流管情况