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- 2022-05-22 发布于上海
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手术病人低血容量性休克的应急预案流程图评估:
1.出血原因、部位;2.出血量
3.周围血管情况和已开发静脉通路 4.已输入液量和尿量用药准备:
1.抢救药物、液体和血液制品;2.加压输血袋
3.特殊手术器械和用药:静脉切开包、血管钳、显微器 械等
报告护士长组织抢救
建立有效静脉通道:必要时协助麻醉师行深静脉穿刺
手术止血:器械护士配合手术医生修补损伤出血处、彻底止血
药物止血:巡回遵医嘱给予止血药及血液制品
观察、准确评估:准确观察并测量出血量、尿量、补液量;观察补液速度和输血情况
补充血容量
检测 ECG,中心静脉压和尿量
及时输注血液制品:必要时用加压输液装置 (3)维持血压:胶体溶液、平衡液;多巴胺等扩容生压药
纠正酸碱平衡失调
血气分析
准备药物:5%碳酸氢钠等溶液
防止肾衰和 DIC
血管活性药物:多巴胺、
血管活性药物:多巴胺、654-2、酚妥拉明
激素类药物:地塞米松
利尿剂:速尿等
5.血压过低时:做好心跳骤停的抢救准备
完成护理记录,医嘱签名
整理手术器械和用物、手术间
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