规范人工流产全程管理建议2021.pdfVIP

规范人工流产全程管理建议 ， 1. 3 目前我国人工流产形势依然严峻 中国卫生健康年 术前常规查体 2020 ， 、 、 ; 鉴 显示 近年来我国接受人工流产的女性平均每 体格检查包括体温 脉搏 血压及心肺听诊 腹部检 ; 、 、 ， 900 ， 、 查 妇科检查包括辨别外阴 阴道 宫颈有无异常 是否 年大约 多万人 其中低龄者 未育者所占比例更是 ［1］ ， ， ， 。 存在下生殖道畸形及炎症等 宫颈是否暴露困难 子宫 突出 重复人工流产的比例也较高 人工流产可能发 、 ， ， 生一系列术中并发症( 、 、 大小 形态活动度及倾屈度 注意有无盆腔占位 并注意 如术中出血 心脑综合征 子宫穿 、 、 、 )， ( 其与子宫的关系等。 孔 漏吸 吸空 麻醉意外等 术后近期并发症 如吸宫 、 ; ; 、 1. 4 常规化验 不全 宫腔积血 盆腔炎性疾病 子宫内膜损伤 宫颈宫 、 hCG 、 、 腔粘连; 、 ; 、 血常规 尿或血 检查 凝血功能 肝功肾功检测 子宫内膜异位症 子宫腺肌病 异常子宫出血 ( )， ( ); ， ＲH ， )， ( 、 必要时 血型 必要时 特殊血型 如 阴性血型 继发闭经 远期严重并发症 如继发不孕 不良妊娠结 ［3］ ＲH- 。 、 局、 )。 必要时检查 免疫球蛋白 阴道分泌物检查滴虫 心理异常等 这些并发症对妇女的生殖健康及身 ， ， 。 霉菌等 若异常 治疗后复查正常方可手术 乙型病毒 心健康均造成损害，如再次妊娠可能会增加自然流产、 性肝炎五项、HIV 、 、 丙型病毒性肝炎检测 梅毒三项按院 、 早产 胎盘异常及低体重儿等不良妊娠结局的发生风 ［1］ 内感染防控要求进行检测。 ， 。 险 危害母婴安全 不安全流产造成的妇女死亡人数