流动儿童调查登记表.docxVIP

流动儿童调查登记表 填表人： 儿童姓名 家 庭 人 口 数 流入地家庭住址 生活情况 性 别 原户籍所在地 出生年月 民 族籍贯 姓 名 父亲 联系电话 基本 现家庭住址情况 流入地务工情况姓 名 出生年月 民 族 出生年月  原户籍所在地 母亲 联系电话 基本 情况 现家庭住址 流入地务工情况 姓名 民 族 出生年月 原户籍所在地 与被监护人关系 联系电话 其他监护人基本情况 备注：1、“生活情况”填写：随父母生活、随父亲生活、随母亲生活、随祖父母生活、随其他亲人生活、独自生活； 2、“流入地务工情况”填写最近一次务工的时间、地点、从事工种； 3、“其他监护人”填写除父母以外监护人情况。