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- 2022-05-23 发布于湖北
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肠癌患者的护理 肛肠一病区 王艺瑾 * 整理 学习目标 掌握直肠癌和左、右半结肠癌的临床表现 了解大肠癌的临床分型 掌握大肠癌病人的术前、术后护理 熟悉肠癌术前肠道准备和术后结肠造口的护理措施 * 整理 大肠构造回忆 * 整理 定义和流行病学 大肠癌包括直肠癌和结肠癌,常见的消化道恶性肿瘤之一. 直肠癌的发生率较结肠癌高,比例约为1.5:1. 大肠癌的发病率随年龄的增加而逐步上升 . * 整理 病 因 家族性息肉病、结肠腺瘤. 慢性炎症性病变. 饮食构造,与少纤维、高脂肪饮食有关. * 整理 病理形态分类 1、肿块型〔菜花型、软癌〕:肿瘤向肠腔内生长,呈半球状或球状隆起,且质地较软.并且瘤体较大,易溃烂出血并继发感染、坏死.此型结肠癌好发于右半结肠,多数分化程度较高,浸润性小,生长也较缓慢.? 2、浸润型〔缩窄型、硬癌〕:肿瘤环绕肠壁侵润并沿粘膜下生长,质地较硬,容易引起肠腔狭窄和梗阻.此型结肠癌的细胞分化程度较低,恶性程度高,并且转移发生的也较早.多发于右半结肠以外的大肠.? 3、溃疡型:是结肠癌中最常见的类型,好发于左半结肠、直肠.?肿瘤向肠壁深层生长,并向肠壁外侵润,早期即可出现溃疡,边缘隆起,底部深陷,易出血、感染,并易穿透肠壁.此型的细胞分化程度低,较早发生转移. 肿块型 浸润型 溃疡型 * 整理 组织学分型 腺癌 粘液腺癌 未分化癌 其他:腺鳞癌、鳞状
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