牙周的检查及诊断.pptxVIP

牙周检验及诊疗;第一节病史搜集;第二节牙周组织检验;一、口腔卫生情况;1、菌斑指数;依据菌斑显示剂染色范围判定菌斑指数（Quigley-Hein法） 记分标准 0=牙面无菌斑 1=牙颈部龈缘处有散在点状菌斑 2=牙颈部连续窄带状菌斑宽度不超出1mm 3=牙颈部菌斑覆盖面积超出1mm，但少于牙面1/3 4=菌斑覆盖面积最少占牙面1/3，但不超出2/3 5=菌斑覆盖面积占牙面2/3或2/3以上;依据菌斑显示剂染色范围判定菌斑指数（Quigley-Hein法） 记分标准 0=牙面无菌斑 1=牙颈部龈缘处有散在点状菌斑 2=牙颈部连续窄带状菌斑宽度不超出1mm 3=牙颈部菌斑覆盖面积超出1mm，但少于牙面1/3 4=菌斑覆盖面积最少占牙面1/3，但不超出2/3 5=菌斑覆盖面积占牙面2/3或2/3以上;2、简化口腔卫生指数; 简化口腔卫生指数（Greene和Vermillion指出） 记分标准DI-S： 0=牙面上无软垢 1=软垢覆盖面积占牙面1/3以下 2=软垢覆盖面积占牙面1/3与2/3之间 3=软垢覆盖面积占牙面2/3以上;CI-S： 0=龈上、龈下无牙石 1=龈上牙石覆盖面积占牙面1/3以下 2=龈上牙石覆盖面积在牙面1/3与2/3之间，或牙颈部有 散在龈下牙石 3=龈上牙石覆盖面积占牙面2/3以上，或牙颈部有连续而 厚龈下牙石;二、牙龈情况;1、牙龈指数;2、出血指数;3、龈沟出血指数;4、探针出血;（二）牙龈缘位置;（三）牙龈色泽改变;（四）牙龈剥脱性病损;三、牙周探诊;（二）牙周探诊工具;（三）牙周探诊方法;（四）牙周探诊统计和评价指标;（五）牙周探诊中应注意问题;四、牙齿松动度;（二）影响牙松动原因;第三节与咬合功效检验;二、检验方法步骤;三、创伤临床指征;四、食物嵌塞检验;第四节放射影像学检验;二、牙周炎时X像;第五节牙周病历特点;第33页;第六节牙周炎辅助诊疗方法;二、压力敏感探针;三、X线片数字减影技术和牙科CT;四、牙动度仪　 　　　　　 原理：用一恒速小圆柱快速冲击牙面，仪器能以数字显示牙周膜对该冲击力阻力，牙越松则阻力越小，显示数值越大。　 五、龈 沟 液 检 查　 　　　 1、龈沟液采集方法 2、龈沟液定量方法 3、龈沟液成份;六、基 因 检 测　　　　 一些类型牙周炎可能与遗传相关。一些基因多态性与炎症和免疫反应亲密联络。如IL－1基因多态性与成人牙周炎相关，FcγRⅢB受体基因多态性与早发性牙周炎相关等