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;内容提要;制订《经空气传输疾病院感防控》背景;制订依据及与相关法规和标准关系;国外:
主要参考了世界卫生组织6月公布指南Infection prevention and control of epidemic- and pandemic-prone acute respiratory diseases in health care(医疗机构内新发再发疾病呼吸道传染病预防与控制)。;标准制订与起草标准; 范围
名词术语
管理要求
患者识别要求
患者转运要求
患者安置要求
培训与健康教育
清洁、消毒与灭菌
工作人员经空气传输疾病预防与控制要求;适合用于各级各类医疗机构。
包含:医院、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所(室)以及抢救站等。;经空气传输疾病 airborne transmission diseases
由悬浮于空气中、能在空气中远距离传输(>1m),并长时间保持感染性飞沫核传输一类疾病。 包含专性经空气传输疾病(如:开放性肺结核)和优先经空气传输疾病(如:麻疹和水痘)。
;负压病区(房) negative pressure ward (room)
经过特殊通风装置,使病区(房)空气由清洁区向污染区流动,使病区(房)内压力低于室外压力。负压病区(房)排出空气需经处理,确保对环境无害。病室与外界压差宜为-30Pa,缓冲间与外界压差宜为-15Pa。
;产生气溶胶操作aerosol-generating procedures
能产生气溶胶操作,比如气管插管及相关操作、心肺复苏、支气管镜检、吸痰、咽拭子采样、尸检以及采取高速设备(如钻、锯、离心等)操作等。
;呼吸道卫生respiratory hygiene
呼吸道感染患者佩戴医用外科口罩、在咳嗽或打喷嚏时用纸巾盖住口鼻、接触呼吸道分泌物后实施手卫生,并与其它人保持1米以上距离一组办法。;强调预检分诊和首诊负责制;
强调四早:早发觉、早汇报、早隔离、早治疗;
强调对新发或不明原因传染病流行期间,应制订并落实特定预检分诊制度;
强调医务人员掌握防护知识并落实。
;强调医院应有明确要求,含有可操作性和科学性;
加强培训,要求医务人员应有意识与知识,首先应能识别风险存在;
发觉后,应正确引导,不能推诿和放任自流。;多数综合医院无收治经空气传输传染病条件;
强调转运前暂时安置;
强调转运时医院感染防控;
???调做好交接工作。
; 强调应有一定硬件设施和条件,如通风/负压病房/手卫生设施等;
无负压病房时,更重视通风;
应尤其注意疑似患者安置;
强调加强管理,包含医务人员/患者/探视者管理。;培训与健康教育要求;清洁、消毒与灭菌要求;10.2 防护用具选取应按照分级防护标准,详细要求详见附录A 。进入确诊或疑似患者房间时,应佩戴医用防护口罩或呼吸器;其它用具按需选取。
;扫一扫敬请关注北大医院感控微信号;
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