质子泵抑制剂概述及临床合理使用.pptxVIP

质子泵抑制剂概述及临床合理使用 李杰 .6.06;质子泵抑制剂临床合理应用;;概 念 质子泵（proton pump）又称胃酸泵，其实质为H﹢、K﹢-ATP酶，是胃分泌H﹢最终共同路径，存在于胃壁细胞分泌小管细胞膜，借助ATP降解供能进行H+、K+交换，特异性地将H+泵入胃腔，形成胃内强酸状态。 质子泵抑制剂（proton pump inhibitor,PPI）为苯并咪唑类衍生物，能快速穿??胃壁细胞膜，聚积在强酸性分泌小管中，转化为次磺酰胺类(活化物)化合物，与H+、K+-ATP酶巯基共价结合，形成二硫键，使质子泵失活，从而抑制中枢或外周介导胃酸分泌。 ;通用名;; PPI作用靶位 器官水平：胃 细胞水平：壁细胞 亚细胞水平：分泌小管 分子水平：质子泵（ H﹢、K﹢-ATP酶） 分子基因：半胱氨酸残基（cys813,cys822） ;胃酸分泌包含神经和激素两种路径，在胃黏膜壁细胞