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PAGE 6 2022院感管理年度工作计划 2022院感管理年度工作计划1 以“__x”为主题，注重医院感染质量持续改良，加强医院感染的监测，结合我科实际工作情况，不断标准院感工作行为，提高医院感染质量，现将20_年的工作计划制定如下： 一、消毒灭菌效果监测 每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测，对科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体外表、室内空气进行定期和不定期随机抽样监测。 二、加强执行《手卫生标准》 严格按照院感工作制度，全面落实医务人员手卫生管理制度。加强手卫生的宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染的意识，掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。 三、多重耐药菌监测 本年度继续加强多重耐药菌的学习，严格按照院感制度的相关要求，做好多重耐药菌的监测和管理工作，并及时做好传染病的上报工作。 四、严格医疗废物管理 严格按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求对医疗废物进行标准处理，并做好交接本登记。 五、加强医务人员的职业防护 加强全科医护人员的职业暴露知识培训，严格执行标准预防，做好自我防护。当出现职业暴露时，严格遵循职业暴露处理原则，对伤 2022院感管理年度工作计划2 为了加强医院感染管理，有效预防和操纵医院感染的发生，保障医疗安全，特制定20_年院感工作计划。 一、主要目标 1、医院感染知识、培训率达90%以上，培训合格率达80%。 2、灭菌合格率达100%。 3、传染病人隔离率为100% 4、院感发病率低于8%。 5、院感漏报率6学时。同时要积极参加上级主管部门组织的培训学习。 6、认真做好一次性医疗用品使用后的废弃物，医院派专人收集。 7、做好院感监测工作，及时分析总结院感工作。 2022院感管理年度工作计划3 医院感染的预防与操纵，是提高医疗质量、保证医疗安全、杜绝医疗纠纷的一项重要措施。为认真贯彻《医院感染管理方法》、《消毒技术标准》、《废物管理方法》等法律法规，标准操作行为，做好医院感染的预防与操纵工作，特制定20_年医院感染管理工作计划: 一、完善制度，加强督查 （一）依据医院实际,结合《医院感染管理方法》制定出适合医院院情的、符合感染操纵标准的、切实可行的制度。 （二）加强监督检查工作。每月对各科室的病历进行考核检查，做好院感病例上报工作，防止漏报、迟报。不定期对各科的消毒灭菌工作进行检查，每季度进行考核，对考核差的科室要给予警告，并将考核结果与科室奖励挂钩。 （三）加强对一次性使用医疗用品、消毒药械的监管工作，骨科植入器械的使用要科室登记备查。一次性使用医疗用品由采购办统一采购，督查三证一批件齐全。质量验收合格，账册登记清晰，存放符合要求，用后按要求消毒毁形回收。 （四）监督检查，指导各科将医疗废物严格按《废物管理条例》规类，分置收集，并完整记录。指导各科严格安照《消毒技术标准》进行消毒灭菌，加强标准预防、手卫生、无菌操作的督查。 （五）加强抗生素应用的管理，协助医务科与药剂科加强处方点评工作，杜绝抗生素的滥用、乱用，切实杜绝二重感染的发生及耐药菌株的产生。 （六）开展一次现患率调查，以了解医院感染现状。 （七）加强重点科室的感染监测工作。 二、加强宣传，注重专业培训，加强对医院感染操纵重要性、危险性的宣传教育。 （一）对各科医务人员分期分批进行培训。 （二）对各科医务人员分专业进行培训。 （三）对后勤人员、病区清洁工进行专项培训。 （四）对新上岗人员、实习进修人员进行专项培训。 三、做好防护工作 （一）注重对医务人员的自我防护意识的培养。加强医务人员职业暴露后的应急处理措施，给领导建议，特别科室、重点部门除建立制度外，应添置必要的设施、设备。医务人员应自觉遵守消毒隔离制度，严格按操作规程办事，自觉学习院内感染操纵相关知识，并自觉做好标准预防工作。 （二）对重点部门、特别科室的医务人员定期进行体检，并建立健康档案。 （三）加强对医护人员的法律法规的培训学习，并掌握与本专业有紧密关系的法规，使其学会用法律来保护自己。 （四）加强对医务人员的传染病知识学习，掌握传播途径，做好自身防护。 2022院感管理年度工作计划4 20_年中医科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与院感科的积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理方法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术标准》