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种植体早期失败的影响因素研究
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:种植体早期失败的影响因素研究 1
1、资料与方法 2
2、结果 3
3、讨论 5
4、总结 7
文2:透光脉动传感器的影响因素研究 7
0 前言 7
1 透光脉动传感器 8
2 影响因素分析 8
3 结论 11
参考文摘引言: 12
原创性声明(模板) 13
文章致谢(模板) 14
正文
种植体早期失败的影响因素研究
文1:种植体早期失败的影响因素研究
种植牙拥有逼真的牙齿外观与令人满意的咀嚼力量,修复时不需磨除天然牙,成为修复牙列缺失或牙列缺损首选方案,种植体10~20年的平均累计留存率%[1]。然而,种植手术历时较长、过程复杂,受到多种因素制约,种植牙治疗失败也是难以避免的,尤其是术后较早阶段,Koldsland等[2]认为种植体早期失败比晚期失败发生的可能性更大。种植体早期未形成骨结合,若发生感染或种植体松动,就会影响整个种植计划和治疗的实施,应该引起足够的重视。目前,种植体早期失败的原因尚无明确定论,本文通过2018年浙江大学医学院附属口腔医院的种植数据分析,探讨可能与种植体早期失败相关的影响因素,为种植医生提供参考,以期减少种植早期失败率。
1、资料与方法
病例选择
2018年1月—12月共有3504例患者在浙江大学医学院附属口腔医院行种植治疗,共计植入6178颗种植体,其中男1626例,女1878例,年龄17~81岁,平均(±)岁。
早期失败定义
Misch等[3]在国际口腔种植大会上定义出现以下任何一项均视为种植失败:①疼痛;②种植体松动;③X线片上牙槽骨吸收超过种植体长度的1/2;④种植体周围龈沟液渗出增多;⑤种植体脱落。
早期失败定义为骨结合前的失败,也即未达到成功的骨结合,临床上通常发生在修复治疗前[4]
研究方法
通过Excel表记录与本研究相关项目:患者自身因素(性别、年龄、种植部位),种植体因素(种植体品牌、型号、长度、直径),附加骨增量外科手术因素(侧壁开窗式上颌窦底提升术、经牙槽嵴顶上颌窦底提升术、引导骨组织再生术)。采取统计软件进行统计学分析,如满足卡方检验要求对各项指标采用卡方检验,结果有统计学差异则采用卡方分割法进一步两两比较。如不满足卡方检验要求采用Fisher精确概率法,P表示结果差异有统计学意义。
2、结果
种植早期失败率
对浙江大学医学院附属口腔医院2018年1月至12月种植病例的资料分析显示,口腔种植系统主要包括瑞士Straumann、瑞典Nobel、中国ZDI、其他(瑞士Camlog、德国Ankylos、瑞士Astra、意大利CLC、西班牙MG),截止到2019年8月31日,明确记录的早期失败病例46例,共计47颗种植体。患者水平早期失败率为%(46/3504);种植体水平早期失败率为%(47/6178)
早期失败相关因素分析
如表1所示,3504例种植患者中,男性患者1626例,早期失败患者数31例,早期失败率%(31/1626),女性患者1878例,早期失败患者数15例,早期失败率%(15/1878)。男性患者的早期失败率明显高于女性患者,且具有统计学意义(P)
表1不同性别种植体早期失败率差异
如表2所示,61~81岁患者种植体早期失败率最高,为%(13/650),31~60岁年龄段患者的早期失败率最低,为%(23/2011),17~30岁患者的早期失败率较高,为%(10/843),但三组年龄段之间无统计学差异(P)
表2不同年龄种植体早期失败率差异
如表3所示,下颌磨牙区植入2177颗,数量最多,占总数的%,早期失败12颗,早期失败率为%(12/2177)。下颌前牙区植入465颗,植入数最少,占总数%,早期失败率最高,为%(9/465),与上颌磨牙、上颌前牙差异有统计学意义(
不同直径的种植体早期失败率差异如表4所示,直径~的种植体植入数最多,占植入总数的%,种植体早期失败率最低。直径≥的种植体植入最少,植入857颗,占总数的%,早期失败率%(5/857),直径≤的种植体植入总数1829颗,失败22颗,种植体早期失败率最高,为%(22/1829),且与直径~的种植体比较差异有统计学意义(χ2=,P=,
表3不同牙位种植体早期失败率差异
表4不同种植体直径早期失败率差异
不同长度的种植体早期失败率差异如表5所示,长度~13mm种植体植入5273颗,占总数的%,种植体早期失败率为%(42/5273)。长度≤8mm植入523颗,早期失败3颗,种植早期失败率为%(3/523),精确概率法分析无统计学意义(P)
表5不同种植体长度早期失败率差异
不同系统的种植体早期失败率差异如表6所示,Stra
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