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研究先兆流产与新生儿黄疸的关系 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：研究先兆流产与新生儿黄疸的关系 1 1、资料与方法 2 2、结果 3 3、讨论 4 文2：浅析延迟新生儿脐带结扎与新生儿黄疸关系论文 6 1 资料与方法 6 2 结果 7 3 讨论 7 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 10 正文 研究先兆流产与新生儿黄疸的关系 文1：研究先兆流产与新生儿黄疸的关系 新生儿黄疸是新生儿时期的常见病症，流行病学研究显示，新生儿黄疸的发病率在345/10万～566/10万之间，且近年来呈现出了明显上升的趋势[1]。新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸，一般生理性黄疸可自愈，对新生儿健康影响较小;而病理性黄疸则较为复杂，常伴感染、缺氧、酸中毒等危险因素，在病情进展时可造成部分重症患儿的中枢神经系统损伤，发展成核黄疸，遗留严重的后遗症，导致患儿生长发育迟滞[2]。可见，对新生儿黄疸早期识别与干预，对新生儿的健康生长具有重要意义。现已知有多种因素参与新生儿黄疸的发病过程，如遗传、孕期感染、母乳性黄疸等环境因素[3]。临床上诊断新生儿黄疸的常用指标主要有血清总胆红素、C反应蛋白、转铁蛋白等[4]，且具有一定的特异性和灵敏度。但关于孕母在孕期出现先兆流产因素是否与新生儿黄疸存在相关性，目前尚未见有确切报道。故本研究结合新生儿黄疸的血清TBiL、CRP、TRF表达水平，分析先兆流产是否与新生儿时期发生黄疸存在相关性，旨为临床上防治新生儿黄疸提供参考，现报道如下。 1、资料与方法 一般资料 回顾性分析，将2018年8月至2019年5月期间在湖州市妇幼保健院接受治疗的140例黄疸新生儿作为研究对象，根据《妇产科学》(第8版)中的先兆流产诊断标准[5]，将其孕母在孕期出现过先兆流产症状的黄疸新生儿纳入观察组，孕母在孕期未见有先兆流产的黄疸新生儿纳入对照组。①观察组70例，男44例，女26例;胎龄37～42周，平均胎龄(±)周;出生时体重～;黄疸持续时间3～15d，平均(±)d;其中生理性黄疸15例，病理性黄疸55例。②对照组70例，男45例，女25例;胎龄37～42周，平均胎龄(±)周;出生时体重～;黄疸持续时间3～15d，平均(±)d;其中生理性黄疸14例，病理性黄疸56例。两组的性别、胎龄、出生时体重、黄疸持续时间、病理类型等一般资料对比，差异无统计学意义(P)，具有可比性。 诊断标准 参照《儿科学》(第8版)制定黄疸诊断标准[6]，符合以下任意1条均可诊断为新生儿黄疸，①新生儿出生后2～3d出现黄疸;②TBiL221μmol/L或每日上调85μmol/L;③黄疸病情持续时间2周;④黄疸退后而又复现。 纳入和排除标准 纳入标准:①符合新生儿黄疸的诊断标准[6];②临床资料完整;③孕周≥37周，且出生在3～15d内;④所有研究对象的监护人均知情同意自愿参与研究。排除标准:①肝胆管先天性畸形的患儿;②合并新生儿败血症、头颅血肿、围产期窒息、肿瘤的患儿;③新生儿溶血性黄疸需要换血疗法的患儿;④早产儿，过期产儿;⑤遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿;⑥合并感染性疾病。 方法 所有黄疸新生儿均在入院时采集静脉血2mL，置于抗凝管内，室温静置10min，离心处理(转速为2000min，离心时间为10min，离心半径r=15cm)，离心完成后，提取血清到另一支EDTA管内，置于-80℃低温冰箱内保存待测。 血清TBiL含量采用钒酸盐氧化法检测，血清CRP含量采用免疫散射比浊法检测，血清TRF含量采用酶联免疫法检测，仪器均为日本日立生产的7180型生化分析仪，所有试剂均购自上海沪震生物科技有限公司，检测者严格按照试剂说明书进行操作。 统计学方法 使用软件对本次研究数据进行处理。其中定量资料用均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验，采用Spearman进行相关分析，r0表示为正相关，r0表示为负相关，相关系数绝对值越接近1，相关越密切。以P代表差异有统计学意义。 2、结果 两组血清TBiL、CRP、TRF表达水平对比 观察组的血清TBiL、CRP表达水平明显高于对照组，血清TRF表达水平明显低于对照组，差异均有统计学意义(t值分别为、、，均P)，见表1。 表1两组的血清TBiL、CRP、TRF表达水平对比(x±s) 先兆流产与黄疸新生儿的血清TBiL、CRP、TRF相关性分析 经Spearman相关性分析发现，先兆流产与黄疸新生儿的血清TBiL、CRP呈正相关(r值分别为、，均P)，与血清TRF呈负相关(r=-，P) 3、讨论 先兆流产与新生儿血清总胆红素的关系 新生儿黄疸是新生儿时期的常见疾病，长期性的新生儿