物料提升机基础验收记录表.docx

物料提升机基础验收记录表 工程名称 工程地址 使用单位 安装单位 设备型号 备案登记号 序号 检查项目 检查结论 （合格√ 不合格×） 备 注 1 地基承载力不应小于80kPa 2 基础混凝土强度等级不应低于C20，厚度不应小于300mm 3 基础表面水平度不应大于10mm 4 预埋螺栓、预埋件位置符合说明书要求 5 基础周边排水措施 6 基础周边与架空输电线安全距离 7 地下室顶板为基础的应经设计认可 其他需说明的内容 总承包单位 参加人员签字 使用单位 参加人员签字 安装单位 参加人员签字 监理单位 参加人员签字 验收结论： 施工总承包单位（盖章）： 年 月 日 注：1. 对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。 2. 本表中地基承载力、基础混凝土强度等级和厚度及水平度的数值适用于安装高度小于 30m 的物料提升机，30m 及以上的物料提升机的相关数值应按设计规定进行检查。