非淋菌性尿道炎采用复方黄柏液尿道灌注联合多西环素口服治疗的临床效果.docVIP

非淋菌性尿道炎采用复方黄柏液尿道灌注联合多西环素口服治疗的临床效果 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：非淋菌性尿道炎采用复方黄柏液尿道灌注联合多西环素口服治疗的临床效果 1 1、资料与方法 2 2、结果 4 3、讨论 4 文2：2型糖尿病采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗的临床效果 6 1 资料与方法 6 2 结果 7 2. 1 2型糖尿病病情治疗效果 详见表1。 7 3 讨论 8 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 10 正文 非淋菌性尿道炎采用复方黄柏液尿道灌注联合多西环素口服治疗的临床效果 文1：非淋菌性尿道炎采用复方黄柏液尿道灌注联合多西环素口服治疗的临床效果 非淋菌性尿道炎是目前我国最常见的性传播疾病之一，主要是由淋球菌以外的其他病原体（如沙眼衣原体、支原体、滴虫、疱疹病毒、念珠菌等）引起的一种性接触传染疾病[1，2]，又称非特异性尿道炎。非淋菌性尿道炎病原体种类较多，常导致患者呈现单独或混合感染。近年来，非淋菌性尿道炎发病率日益增加，由于其潜伏期长（1～3周）、临床表现差异较大（感染初期常无症状或症状轻微）等原因，导致患者未能及时就诊。此外，抗菌药物的滥用导致病原体耐药和交叉耐药，给药物选择和临床治疗均带来了一定困难。本研究采用复方黄柏液尿道灌注联合盐酸多西环素口服治疗男性非淋菌性尿道炎，通过观察其临床疗效，旨在提高男性非淋菌性尿道炎的治愈效果。 1、资料与方法 一般资料 选择2018年1月至2019年5月在本院门诊就诊的非淋菌性尿道炎男性患者120例为研究对象，患者平均年龄45岁。将患者随机分为治疗组与对照组，每组60例。治疗组采用复方黄柏液尿道灌注联合盐酸多西环素口服；对照组仅口服盐酸多西环素。2组患者年龄、临床表现、病程等方面比较，差异无统计学意义（P）。2组患者均无严重系统性疾病及肝、肾损害，且均无盐酸多西环素及复方黄柏液等药物过敏史。本研究经本院伦理委员会批准，患者均签署知情同意书。 纳入、排除标准 纳入标准：参照《临床诊疗指南·皮肤病与性病分册》[3]中非淋菌性尿道炎的标准。（1）除外淋菌性尿道炎，直接涂片，细菌培养无淋球菌生长。（2）病史：有较淋菌性尿道炎轻的尿道炎症状，如尿道刺痒，伴或不伴尿急、尿痛及排尿困难。（3）体格检查：尿道口有脓性、黏液性或白色尿道分泌物。（4）实验室检查：尿道分泌物中革兰染色涂片检查，多形核白细胞的数量在1000倍显微镜下每个视野≥5个。（5）培养：有条件的情况下尿道分泌物可作培养，沙眼衣原体和支原体抗原检测呈阳性。在排除了淋菌性尿道炎后至少符合上述3条标准中的2条则认定为非淋菌性尿道炎。排除标准：（1）出现严重不良反应；（2）病情加重；（3）因其他原因退出临床观察。 治疗方法 2组均采用盐酸多西环素（Doxycycline）肠溶胶囊[国药准字H，永信药品工业（昆山）股份有限公司]口服治疗，每次，每日2次，连用7d，7d为1个疗程。治疗组在连续口服盐酸多西环素肠溶胶囊4d后进行尿道灌注。应注意避免因尿道灌注过早而增加患者逆行感染的风险，具体的方法为：用%氯化钠清洗尿道口，提起阴茎体用一次性注射器经尿道口缓慢注入复方黄柏液（国药准字Z，山东汉方制药有限公司，组成成分为连翘、黄柏、金银花、蒲公英、蜈蚣），同时按摩阴茎；当患者感觉药液刚进入尿道后停止灌注，然后用阴茎夹压迫尿道口防止药液外溢，让药液在尿道内保留15min后排出，早、晚排尿后灌注1次，连用10d，10d为1个疗程。以上2组患者在治疗期间均禁止饮酒，禁食辛辣刺激性食物，并禁止性生活。 临床疗效判定标准 所有患者均在治疗结束后4～7d进行复查。比较2组患者的治疗效果（痊愈、显效、无效）、不良反应发生情况（包括恶心、腹泻、皮疹、尿道口潮红）、复发情况等相关指标，分析复方黄柏液尿道灌注联合盐酸多西环素口服治疗非淋菌性尿道炎的临床疗效。治疗效果：痊愈，症状及体征完全消失，病原体培养呈阴性，尿液分析白细胞呈阴性；显效，症状及体征部分消失或明显减轻，病原体培养呈弱阳性，尿液分析白细胞呈弱阳性或阴性；无效，治疗前后症状、体征及实验室检查结果无改变或加重；复发，治疗结束30d后对患者进行随访，若仍有尿道炎症状，且病原菌检查的结果为阳性。有效率（%）=（痊愈例数+显效例数）/总例数×100% 统计学处理 采用统计软件进行数据分析，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。计量资料以表示，采用两独立样本t检验。以P表示差异有统计学意义。 2、结果 组患者的治疗效果比较 治疗组患者中，痊愈34例，痊愈率为%，与对照组（痊愈28例，痊愈率为%）相比显著提高（P）。治疗组患者中，显效22例，显效率为%，与对照组