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查对制度与腕带标识制度 1 精品PPT | 实用可编辑 第一页，共十三页。 查对制度 （一）医嘱查对制度 （二）服药、注射、输液查对制度 （三）输血查对制度 （四）检查、化验查对制度 （五）手术患者查对制度 （六）供应室查对制度 2 精品PPT | 实用可编辑 第二页，共十三页。 （一）医嘱查对制度 ★ 1、处理医嘱必须经双人核对后方可执行，执行医嘱时应注明时间并签全名，若有疑问必须问清后方可执行。 ★ 2、每班护士核对上一班医嘱，下班前核对本班医嘱，大夜班查对全天医嘱。每周大查对一次，护士长参加并签名。每次查对后进行登记，参与查对者签名，在查对过程中，发现可疑处和差错及时更改和纠正。 ★ 3、一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，确定无误后执行，并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补开医嘱，执行者签全名，执行时间为抢救当时时间。 3 精品PPT | 实用可编辑 第三页，共十三页。 PPT内容概述 查对制度与腕带标识制度。查对制度与腕带标识制度。（二）服药、注射、输液查对制度。★ 1、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对。三查：操作前查、操作中查、操作后查。★ 3、静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。★ 3、查对输血记录单与血袋标签上供血者的姓名、血型（含Rh因子）及血量是否相符，交叉配血报告是否相符。★ 5、输血完毕应将血袋于1小时内送回血库保留24小时，以备必要时复检。★ 2、采集标本前护士接到化验单（条形码）后核对病人床号、姓名、检查内容及时间，并将条形码粘贴在相应试管上。★ 3、采集标本时再次将条形码上信息与病人姓名、床号、住院号核对无误后采集。★ 2、清洗消毒时：查对消毒液的有效浓度及配制浓度。★ 4、灭菌前：查对器械敷料包装规格及化学指示卡是否符合要求，装放方法是否正确。★ 5、灭菌后：查试验包化学指示卡是否变色、有无湿包。★ 四、当且仅当病人出院时，医护人员才能将病人佩带的标识腕带除去。12 第四页，共十三页。 （二）服药、注射、输液查对制度 ★ 1、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对。三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。 ★ 2、清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号，如不符合要求不得使用。 ★ 3、静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。 ★ 4、摆药后必须经第二人核对方可执行。 ★ 5、对易过敏的药物，给药前需询问患者有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核对，用后保留安瓿。 ★ 6、发药或注射时，如患者提出疑问，应及时查清，确认无误并向患者解释后方可执行，必要时及时与医生取得联系。 ★ 7、观察用药后反应，因各种原因患者未能用药者应及时报告医生，根据情况做好医嘱处理，并在护理记录中有记载。 5 精品PPT | 实用可编辑 第五页，共十三页。 精品PPT·收集整理 第六页，共十三页。 （三）输血查对制度 ★ 1、根据医嘱，输血及血液制品的申请单，需经二人核对患者姓名、血型、床号、病案号、性别，并与患者核对后方可抽血配型。 ★ 2、检查血袋上的采血日期、血液有无凝血或溶血，并检查血袋有无破裂。 ★ 3、查对输血记录单与血袋标签上供血者的姓名、血型（含Rh因子）及血量是否相符，交叉配血报告是否相符。 ★ 4、输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型，确认与交叉配血单记录单相符，再次核对血液后，开始输血。 ★ 5、输血完毕应将血袋于1小时内送回血库保留24小时，以备必要时复检。 ★ 6、输血记录单应保留在病历中。 7 精品PPT | 实用可编辑 第七页，共十三页。 （四）检查、化验查对制度 ★ 1、接送病人检查前，持检查单核对病人科室、床号、姓名、检查内容、部位、时间。 ★ 2、采集标本前护士接到化验单（条形码）后核对病人床号、姓名、检查内容及时间，并将条形码粘贴在相应试管上。 ★ 3、采集标本时再次将条形码上信息与病人姓名、床号、住院号核对无误后采集。 8 精品PPT | 实用可编辑 第八页，共十三页。 “ ” 精品PPT·实用可编辑 第九页，共十三页。 （五）手术患者查对制度 ★ 1、术前准备及交接患者时，应做到六查十二对： 六查：（1）到病房接患者时查； （2）患者入手术间时查； （3）麻醉前查； （4）消毒皮肤前查； （5）开刀时查； （6）关闭体腔前后查。 十二对：科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术