健康教育第五弹.docVIP

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健康教育 健康教育内容一 : 糖尿病足的护理 (1)每日用温水或柔和的香皂洗足,保持足的清洁。 (2)洗脚前用手试测水温(水温度为将水放至手背 皮肤耐受为宜),绝对不能用热水泡足而造成 烫伤,避免皮肤破损。 (3)足洗净后,应用干毛巾轻轻擦干,包括足趾缝间,切勿用粗布用力摩擦而造成 皮肤擦伤。 (4)为保护皮肤柔软,不发生皲裂,可涂抹护肤油、膏、霜,但不要涂抹于趾缝间。 (5)足汗多时不宜用爽身粉吸水,以防 毛孔堵塞而感染。不宜穿着不透风的尼龙涤纶袜。宜穿棉纱袜或羊毛袜。 (6)每天要检查足跟、足底、趾缝,有无溃破、裂口、擦伤和 水疱等,如果发现足部病变应及时求医,妥善处理,切不可等闲视之,贻误了治疗时机。 (7) 鸡眼、胼胝不能自行剪割,也不能用化学制剂腐蚀,应由医生处理。 (8)鞋袜要合适、宽松,每天要换袜,最好有两双鞋子更换,以便鞋内保持干燥。穿鞋前应检查鞋内有无砂石粒、钉子等杂物,以免脚底出现破溃。 (9)不宜穿尖头鞋、高跟鞋、暴露足趾露足跟的凉鞋,切忌赤足走路或穿拖鞋外出。 (10)寒冬时切忌用热水袋,暖水壶或电热毯保温,以免足部烫伤。 (11)足部皲裂不贴胶布,足部 真菌感染要及时治疗。 (12)忌烟酒,对防治血管和神经病变有益。 (13)尽量避免足部损伤,防止 冻伤、挤伤,选择适当的体育锻炼项目,将损伤的危险因素降到最小限度 健康教育内容二 : 低血糖相关知识 低血糖: 糖尿病病人血糖低于3.9mmol/L,不管有无症状,均可诊断为低血糖。 一、低血糖的表现: 早期症状以交感神经兴奋为主:心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等。 较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现,如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪、大小便失禁、昏睡、昏迷等。 二、引起低血糖的常见原因 1、在使用降糖药(胰岛素或口服降糖药)时不进食或进食少,又或者是进食不规律,不按时进食如忘记或推迟进食等。 2、长时间剧烈运动,尤其是空腹进行剧烈运动。 3、降糖药物(胰岛素和口服降糖药)用量过大,或增加剂量前后没有及时监测血糖。 4、饮酒过量,特别是空腹饮酒。 5、擅自调整药物剂量。 三、如何预防低血糖 1、遵医嘱进行降糖药治疗,并定时检测血糖,切不可随意增加降糖药量。 2、按时定量进餐,保持生活起居有规律。当不得已延迟进餐时应预先进食适量的饼干或水果等。 3、保持每日运动时间及运动量基本不变。尽量安排在餐后1-2小时运动。不宜在空腹时运动,如确有清晨锻炼的习惯,也应在运动前适当进食。当进行较长时间的活动可适当加餐。 4、在服用降糖药物或注射胰岛素前务必先准备好食物。 5、当晚餐后血糖在6-7 mmol/L时,应及时询问医生,是否需在睡前加餐。 6、尽量戒酒。若非饮不可(如出席重要宴会等)也只能在血糖处于良好控制下饮少许,而且饮酒前应进食一些食物。 7、易发生低血糖者应随身携带含糖食品如硬糖数颗、饼干数块及糖尿病爱心联系卡等,以备低血糖发作时立即使用。 健康教育内容三 : 糖尿病足的护理 糖尿病足主要由于糖尿病的血管病变,血液粘滞度增高,神经病变引起下肢血液循环不足,缺血,坏死,溃疡甚至并发感染的一种病变。感染会加重糖尿病,导致恶性循环,是糖尿病最严重的并发症之一。正是由于糖尿病足造成的严重的疾病威胁,所以我们生活中还是应该注意做好糖尿病足的预防和护理工作。 饮食护理:控制总热量。一日三餐合理分配,一般按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例。总热量按每公斤体重每日30~35千卡,其中蛋白质每公斤体重每日0.8~1.2g,糖类在总热量中占50%~60%,脂肪每公斤体重每日0.6~1.0g。 控制血糖:(1)口服降糖药应从小剂量开始,在餐前服用,有肝肾功能减退者不宜使用。(2)胰岛素在餐前半小时皮下注射1次,确保进餐后血糖升高时间与胰岛素开始作用时间一致,不会诱发低血糖。注射胰岛素注意每毫升所含单位量,确保时间、剂量正确;注射部位经常轮换以免皮下硬节影响吸收;注射后观察有无疲乏、饥饿、头昏、出汗、心慌等低血糖症状,治疗过程中根据血糖、尿糖变化及时调整用量。 足部护理:对已经发生感染的患者,可采取局部渗液作细菌培养或药敏试验,针对性的选择抗生素药物控制和消除感染。如果患者的足部溃疡的非常严重,需要及时进行清创,清创后搭配使用于氏糖疽康之类良药辅助治疗,促进疮面的愈合。 心理护理:了解患者的心理问题,对满不在乎的患者告诉他们若不注意足的保护,任何细小的足部伤害均可引起溃疡和感染甚至坏疽截肢。对焦虑,恐惧的患者告诉他们积极的治疗糖尿病,注意足的卫生,防止足的受伤,糖尿病足是可以

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