个人的工伤赔偿协议书模板（标准版）.docVIP

本文格式为word版本——可以修改编辑 PAGE 第 PAGE 2页，共 NUMPAGES 2页 个人的工伤赔偿协议书模板 【合同/协议书——标准模板】 甲 方：***公司或个人 乙 方：***公司或个人 签订日期： ****年**月**日 签订地点：**省***市***地 个人的工伤赔偿协议书模板  协议人：__________________厂(以下简称甲方)  协议人：______________(以下简称乙方)  乙方于__________年被甲方聘为该厂工人。__________年__________月__________日，乙方在工作的车间厂房盖瓦时，不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗15日，并支付了全部医疗费用。__________年__________月__________日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：  一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计_______________元整(小写);  二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除;  三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利;  四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;  五、本协议一式叁份，双方各持一份，律师事务所留存一份备查，自双方签章之日起生效。  甲方：_________________乙方：_________________   __________年__________月__________日__________年__________月__________日