医疗广告成品样件表.pdfVIP

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医疗广告成品样件表 提交日期:2011年2月21 日 医 第一名称 长治市蓝天医院 疗 机 地 址 长治市英雄南路303号 构 机构类别 综合医院 执业许可证登记号 75405149614040217A1002 情 况 法定代表人(主要负责人) 李雄英 联系电话 0355-3039120 □影视 □广播 □报纸 □期刊 □户外 √ 拟发布媒体类别 □印刷品 □网络 □其它 广告成品样件粘贴处:期刊广告样件 (医疗机构盖章) (市级卫生行政部门初审盖章) (审查机关盖章) 注:1.电视、广播广告可以先提交镜头脚本和广播文稿,初审合格后再提交广告成品样件。 2.平面广告提供小样,网络广告提供页面样件。 3.医疗广告成品样件需标注广告审查证明文号的位置、形式。 4.申请审查时需提交本文书一式五份,广告样件粘贴处加盖骑缝章。 5.医疗广告成品样件表原件需与《医疗广告审查证明》一并作为审定凭证。表2

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