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视屏时间及其导致的零食消费对儿童超重肥胖影响的研究进展 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：视屏时间及其导致的零食消费对儿童超重肥胖影响的研究进展 1 1、儿童视屏时间现状 2 2、视屏时间对儿童零食消费的影响 3 3、零食消费可能是视屏时间影响儿童超重肥胖的重要机制 4 4、总结与展望 5 文2：阅读方法对儿童表达能力影响的实验研究 5 0 引言 5 1 国内外研究现状 7 2 研究设计 8 3 研究结果 13 4 研究结论与不足 13 参考文摘引言： 15 原创性声明（模板） 16 文章致谢（模板） 17 正文 视屏时间及其导致的零食消费对儿童超重肥胖影响的研究进展 文1：视屏时间及其导致的零食消费对儿童超重肥胖影响的研究进展 全球儿童的超重肥胖情况日趋严重。截止2016年，有超过亿5～19岁儿童和青少年超重或肥胖[1]。2015年对中国29418名儿童青少年的体质健康状况调查的结果发现，7～17岁儿童青少年肥胖的患病率为% 近年来，久坐行为已成为儿童体重增加的重要危险因素，其导致的不良健康结局贯穿整个生命周期。儿童在不同的环境中(如教育、交通和休闲)有许多不同类型的久坐行为，其中观看电视和使用电子媒体对其健康和发展影响很大。视屏是最常见的儿童久坐行为，视屏行为包括看电视、用电脑、用手机和玩电子游戏(不含在电视和电脑上玩的电子游戏)使用电子屏幕的行为[3]。视屏时间指上述行为的持续时间[3]。有关视屏时间与儿童零食消费的研究目前主要集中于看电视时间对学龄儿童零食消费的影响，并且大都是西方国家的研究。本文主要对学龄儿童视屏时间现状，视屏时间对儿童零食消费的影响，视屏时间及其导致的零食消费对儿童超重肥胖的影响三个方面对国内外文献进行综述。 1、儿童视屏时间现状 参照WHO《5岁以下儿童的身体活动，久坐行为和睡眠指南》[4]和《中国学龄儿童膳食指南(2016)》[5]建议对小于2岁的儿童不提供视屏活动，2至4岁的儿童视屏时间小于1小时/天，大于4岁的儿童视屏时间小于2小时/天，视屏时间越少越好。 国内外研究显示，随着电子移动设备的普及率越来越高，儿童平均每天视屏时间过长现象普遍存在。2019年巴西儿童视屏时间和电视观看时间≥2h/d的发生率分别为%和%[6]。对美国儿童的研究表明，美国儿童的视屏时间为(±)h/d[7]。在中国，一项2016年开展的国内三个城市(北京市、湖南省和宁夏回族自治区)20所县/市城区中、小学校的4164名学生视屏时间调查研究，结果发现中小学生平均每日视屏时间为(±)h，工作日和休息日平均每日视屏时间分别为(±)h、(±)h[8]。同年，另一项对中国12省份51866名中小学生视屏时间的调查发现，中小学生学习日、周末视屏时间2h/d的检出率分别为%和%，且周末视屏时间长于学习日[9] 2、视屏时间对儿童零食消费的影响 目前国内外对零食的定义还没有统一标准，已有的零食定义或分类的方法包括通过食物营养成分分析，食物消费时间，食物集群，进餐频率，消费者自行指定和混合定义。的一篇综述中将零食的通用定义初步确定为“由固体食物组成，包括通常与器具(有或没有饮料)一起食用的食物，这些食物在个人通常的用餐时间之间发生，不能替代膳食，并且提供的能量比主餐少”。在我国，主要以《中国儿童青少年零食消费指南》[11]对零食的定义为主，即非正餐时间食用的各种少量的食物和饮料(不包括水) 视屏时间对儿童零食消费的影响 视屏时间与儿童的零食消费有关。其中儿童总的视屏时间与其每日零食消费呈正相关。KristieHicks的研究表明儿童每日视屏时间增加一小时，与每日增加份含糖饮料和1份不健康零食消费有关。RoyaKelishadi等的研究发现与每天视屏时间较少的儿童相比，视屏时间超过4h/d的儿童每天消费零食风险增加，这与NEBerentzen的研究结果相似。值得注意的是，较长的视屏时间与高能量密度的零食消费往往倾向于在儿童群体聚集。JillianCiccone对加拿大1008名儿童的研究发现，儿童夜晚的视屏时间增加与夜晚零食消费增加和整体饮食质量较差有关，关注儿童夜晚的视屏时间与饮食行为可能有助于改善其零食行为，提高饮食质量，减少超重肥胖的发生风险[17] 大多类型的视屏行为与儿童零食消费呈正相关。儿童观看电视时间越长与消费更多零食有关[18]，并且每天看电视时间≥2小时与每天至少食用一次零食有关;儿童玩电子游戏与晚上零食消费成正相关;儿童活跃的视频游戏时间、电视/DVD观看和零食消费均呈正相关。此外，儿童玩含有高能量零食的广告游戏可能增加零食消费和能量摄入[21]。因此，应对接触不同视屏类型的儿童针对性地开