医务人员职业安全与防护.pptx

医务人员职业安全防护;序言;主要内容：;医务人员职业暴露概况;什么是医院感染职业暴露？;一、医务人员职业暴露特点;二、医务人员面临挑战;;四、职业暴露危险原因;;一、针刺伤危害;　 美国每年最少发生１００万次意外针刺伤，有100～200名医务人员死于乙肝病毒感染 过去，共有54位医务人员在医疗工作感染HIV,其中48人是因为污染针头刺破皮肤引发，数名感染者已经死亡 针刺伤可传输20各种血源性传染病 ; ;二、针刺伤后感染危险程度 ; 针刺伤后接触污染血液：0.3% 眼、鼻、口腔暴露 ：0.1% 皮肤接触污染血液 ：0.1%; 含病毒高血液和体液依次是： 血液、精液、阴道分泌物、羊水等 含病毒低血液和体液依次是： 尿液、粪便、汗液、泪液、母乳; 三、针刺伤常见暴露原因; ; ;;血源性职业暴露防护办法;标准预防概念：;标准预防要求; 标准预防办法; 洗 手;有研究表明30～40％耐药菌感染是因为手卫生不妥所致。 国外有研究表明，经过加强手卫生可降低30％NI。;（一）什么是手卫生？;什么情况下应洗手？;;洗手方法;第一步 掌心相对，手指并拢相互揉搓 ;速干手消毒剂使用方法;洗手与卫生手消应遵照标准;“先洗手，后卫生手消毒”指征;外科洗手与手消毒方法; 卫生手消毒：≤10cfu/cm2 外科手消毒：≤ 5cfu/cm2 ; 手 套;戴手套注意事项;;;除了在诊疗、护理患者不得已,不得接触环境物表;口 罩;口罩选择;第44页;佩戴口罩注意事项;一次性外科口罩佩戴方法;N95口罩佩戴方法;N95口罩佩戴方法;;护目镜与面罩;何时用护目镜或面部防护罩？;护目镜，安全玻璃来防护眼睛 面罩需要保护整个面部皮肤;穿隔离衣要求;安全处置废物;安全处置废弃物;标准预防措施;禁止将针头放置在 床边、小车顶部;免 疫 预 防; 乙肝疫苗接种 对高度易感科室如：感染科、外科系统手术室、 重症监护室、血透室、急诊室、消毒供给室、 口腔科等医护人员提议定时接种乙肝疫苗;血源性职业暴露原因 汇报处理程序;职业暴露后处理步骤;处理步骤;处理步骤 ;暴露者易感性;处理步骤;提议： HCVAb(+)： ①α-干扰素 3天 ②定时追踪6-9月 HCVAb(-)： 定时追踪 ;HIV暴露后预防; 肌肉注射长期有效青霉素120万单位， 每七天1次，共2周 ;处理步骤 ;职业暴露处理流程：; 为防止这类事件发生，我们医护人员应 加强安全防范意识 严格执行标准预防办法 正确执行安全操作规范 加强免疫预防接种 职业暴露是可防、可控;