孕产妇三级转诊管理-PPT课件.pptVIP

转运流程 转出医院或相应医师/助产士必须完成母亲转诊表，这一表格可以从医院领取。内容必须包括产前检查记录复印件，相关医院病史记录，超声报告。如果在转运当时不能获得上述资料，必须随后以传真或其他方式尽快提供。 * 精品课件资料 转运准备 在转运前必须进行相应的干预措施，如静脉内注射以稳定病情。所有转运相关的设备在出发前必须检查是否齐备并检查其功能。转运过程必须有充足的氧气。如果采用空中运输，必须考虑在高空飞行中给氧气 * 精品课件资料 转运评估 在转运过程中，必须针对具体情况个体化考虑，并注意距离和运送条件。所有评估必须在母亲转运表中记录。 * 精品课件资料 转运注意事项 在转运过程中必须对母儿进行监护，监护频率由陪伴医师根据母儿情况决定。评估指标包括宫缩情况，母亲生命体征，胎心率。必须考虑到噪声因素以决定采用何种合适的设备进行评估。除非转入医院派出了运送小组，否则为妇女转运过程中提供医疗服务是转出医院的职责。 * 精品课件资料 转运过程心理护理 在母体转运中所有医护提供人员必须注意到在这一通常令人畏惧甚至有时充满悲伤过程中妇女及其家人的情绪。建立支持系统对妇女的身心健康非常重要。即使在急诊情况下，也不能忽视以家庭为中心的治疗原则。 * 精品课件资料 母亲转运设备： 基本设备： 出发前检查所有设备均具备并可用。所有设备必须任何时候均准备就绪并且所有人均知道他们的具体位置。与所在地区急救部门联系以确定救护车中存在哪些设备。 * 精品课件资料 一般设备： 母亲转运表;听诊器;体温计;呕吐盆 电筒 血压计 多普勒（电池驱动或胎儿听诊器） 输液泵（电池驱动) 消毒手套（三双，不同大小） 纱布垫 无菌润滑剂 消毒溶液 * 精品课件资料 精品课件资料 孕产妇三级转诊管理 * 精品课件资料 为进一步贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》及《中华人民共和国母婴保健法实施办法》，提高产科质量，保障母婴安全，降低孕产妇、围产儿死亡率，结合实际，制定本规定，所有本行政区域内的各级医疗保健机构都应遵守本规定。 卫生行政部门应当加强高危孕产妇登记管理，加强三级转诊规定的落实，加强对非法接生、擅自截留危重症孕产妇等行为的查办，确保母婴安全。 * 精品课件资料 本规定所称转诊是指将孕产妇从转出单位转送到接受单位治疗或请转诊接受单位会诊与现场抢救。 ㈠转诊孕产妇是指辖区所有符合《孕产妇三级转诊标准》（以下简称《标准》）的一般孕产妇及有危重症抢救指征的孕产妇。 ㈡转出单位：辖区内所有按《标准》规定须转送转诊孕产妇的乡镇卫生院、县（市、区）或驻地医疗保健机构。 ㈢接受单位：辖区内凡按《标准》规定接受转诊孕产妇上一级医疗保健机构。 转诊分为一般孕产妇的转诊及危重孕产妇的抢救转诊。 * 精品课件资料 建立孕产妇三级转诊急救网络。确定以县（市、区）为行政区域的转诊区域。 ㈠一级为乡镇卫生院、当地除县（区）人民医院、县（区）妇幼保健院外的其他医疗保健机构；二级为县级医疗保健机构，包括县（区）人民医院、妇幼保健院，市属除三级医院或二级以上妇幼保健专业机构之外的医疗保健机构；三级为市三级医疗保健机构。 ㈡市、县卫生行政部门成立孕产妇急救专家组，由卫生行政部门根据孕产妇急诊急救的需要，聘请责任心强、专业能力突出的技术人员担任。 ㈢孕产妇三级转诊急救网络，原则上实行逐级转诊，在病情危重等特定情况下可越级转诊。 * 精品课件资料 各级孕产妇急救组专家的职责及转诊分级管理 ㈠市县（区）卫生行政部门成立当地孕产妇急救专家组。承担辖区内危重孕产妇抢救、会诊和指导工作，对有需要转诊的危重孕产妇按规定及时组织转诊。 ㈡开展助产技术服务的医疗保健机构成立院内的孕产妇急救小组，由妇产科、内科、外科、麻醉科、检验科等科室人员组成的产科抢救小组，在业务院长的领导下开展危重孕产妇的救治工作，并作好记录。 * 精品课件资料 转诊与抢救工作的监督管理。市卫生局基层卫生妇幼保健科和各县（市、区）卫生局业务主管科室负责本行政区域的孕产妇转诊和抢救管理工作，负责监督《规定》执行情况，定期组织检查，针对存在问题，及时制定干预措施。对违反规定的医疗保健机构按《规定》作出处罚。 * 精品课件资料 一般孕产妇转诊程序 ㈠转出单位必须认真填写转诊病历，内容应包括诊断、病情摘要、治疗经过及转诊原因，医院名称及当班医生签名。 ㈡转诊病历由转诊对象自行带到接诊单位就诊，病情较重的孕产妇须由医务人员护送到接诊单位，当面向接诊医师介绍病情，追踪转诊孕产妇的转归情况。 ㈢接受单位接收转诊孕产妇后，应立即检查处理，需住院治疗者及时收治入院，并负责向转诊医院反馈转诊孕产妇情况。 * 精品课件资料 危重孕产妇的抢救转