常规血液透析与高通量血液透析联合血液透析滤过治疗对血液透析患者的效果分析.doc

常规血液透析与高通量血液透析联合血液透析滤过治疗对血液透析患者的效果分析 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：常规血液透析与高通量血液透析联合血液透析滤过治疗对血液透析患者的效果分析 1 1、资料与方法 2 2、结果 3 3、讨论 4 文2：血液透析患者的集束化护理方法与护理效果分析 5 1 资料及方法 5 2 结果 7 3 讨论 8 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 10 正文 常规血液透析与高通量血液透析联合血液透析滤过治疗对血液透析患者的效果分析 文1：常规血液透析与高通量血液透析联合血液透析滤过治疗对血液透析患者的效果分析 血液透析作为临床上治疗肾功能衰竭首选方法，该类患者需要进行长期维持性治疗，且安全有效的血液净透析方法可使得患者的生存期延长，同时减少在治疗过程中及治疗后的并发症。临床上常常使用的血液透析方法主要包括高通量血液透析、常规血液透析及血液透析滤过等，可对患者体内的毒素物质进行及时有效的清除，进而维持其电解质及酸碱平衡。临床研究指出比，常规血液透析具有一定的缺点，可对中分子毒素的清除率较低，同时在治疗后患者的并发症相对较多，且死亡率高。目前。临床为提升该类患者的透析效果，逐渐引进高通量血液透析器联合血液透析滤过治疗，相对于常规血液透析，高通量血液透析治疗可明显提升患者的生存率。基于此，本次研究就取120例血液透析患者分别开展高通量血液透析与常规血液透析联合血液透析滤过治疗，分析其效果，阐述如下： 1、资料与方法 一般资料 取2017年8月～2018年6月期间本院收治的50例血液透析患者，依据入院先后顺序分为对照组(n=25)、观察组(n=25)。观察组，男：女，13：12，年龄范围45～75岁，平均(±)岁。对照组，男：女，13：12，年龄范围46～76岁，平均(±)岁。本次研究均通过本院的伦理会批准，2组患者的一般资料(性别及年龄)比较，P，且差异无统计学意义。纳入标准：①所有患者的病情稳定；②治疗频率为3次／周；⑧开展透析治疗在6个月以上H1。排除标准：①同时开展腹膜透析治疗的患者；②合并急性感染患者；③由于各种原因开展无肝素透析治疗患者；④近半年内出现心脑血管事件患者；⑤近30天内开展行肾移植术患者。 治疗方法 观察组予以高通量血液透析与血液透析滤过治疗，采用费森尤斯4008S透析机与高通量FX80透析器展开治疗，设置透析液流每分钟500ml，设置血流量每分钟200～220mi，每组3次。血液透析滤过使用费森尤斯4008S透析机及FX80透析器对患者展开治疗，设置透析液流量为每分钟500ml，设置血流量为每分钟200～220mi，设置置换液量14～16L，每周1次。对照组予以常规血液透析联合血液透析滤过治疗，血液透析使用费森尤斯4008s透析机和FXIO透析器对患者展开治疗，设置的透析液流量及血流量与观察组一致，每周开展2决血液透析滤过治疗方法同观察组。 观察指标 ①临床效果：显效：治疗后，患者的肾功能指标改善显著，132MG清除率效果提升80%以上；有效：治疗后，患者的肾功能指标逐渐改善，132MG清除率效果提升60%以上；无效：治疗后，患者的肾功能指标未见改善，B2MG清除率差拍o。②肾功能指标：尿素氮(BUN)、肌酐(cr)及血磷等。③并发症：高血压、心脏病变、肌肉痉挛、头痛及恶心呕吐等。④B2MG清除率效果：分析患者透析后、透析后矫正值及下降率。 统计学方法 借助统计学软件进行数据处理，包含连续性变量资料(肾功能指标及B2MG清除率效果)及定性资料(临床效果及并发症发生率)，分别用(夏±S)、(n，%)表示，t、x2检验；若结果P，差异具有统计学意义。 2、结果 评定临床效果(对照、观察组) 相对比于对照组%，观察组患者的临床效果%明显提高，P，详见表1。 表l 评定临床效果(n， 评定肾功能指标(对照、观察组) 治疗前，相对比于对照组患者的肾功能指标无差异，P；治疗后，相对比于对照组患者的肾功能指标改善显著，P，详见表2。 表2 评定肾功能指标(i±s) 评定并发症发生率(对照、观察组) 相对比于对照组%，观察组患者的并发症发生率%显著降低，P(x2=；P=)；对照组：高血压1例，心脏病变l例，肌肉痉挛1例，头痛2例，恶心呕吐1例；观察组，高血压0例，心脏病变0例，肌肉痉挛0例，头痛0例，恶心呕吐l例。评定B2MG清除率效果(对照、观察组)相对比于对照组，观察组患者的B2MG清除率效果明显提升，P，详见表3。 表3 评定B2MG清除率效果(i±s) 3、讨论 目前，临床指出高通量血液透析、常规血液透析及血液透析滤过均为临床治疗肾病患者的常用血液净化手段。