医师定期考核工作制度和具体实施方案.docxVIP

医师定期考核工作制度和具体实施方案 为加强医师执业管理，标准医师执业行为，提高本诊所的执业医师技术水平和职业道德水平，保证医疗质量和医疗平安，根据 中华人民共和国执业医师法 、卫生部 医师定期考核管理方法 和广东省 医师定期考核管理方法 实施细那么及相关规定，结合本诊所实际，研究制定本方案。 一、组织领导 为加强组织领导，本所成立医师考核委员会，人员如下： 主任委员：易其明 副主任委员：李贺军 委 员：卢丽欣、伦淑贤、刘玲 二、医师定期考核制度 〔一〕医师考核工作在诊所考核委员会指导、检查、监视下标准进展。 〔二〕考核工作坚持客观、科学、公平、公正、公开原那么。凡考核人员与考核对象有利害关系，可以向考核部门申请回避。 〔三〕本所考核委员会应履行职责，做到有方案有步骤的完成对每位在职医师职业道德、工作成绩、业务水平和执业行为进展定期考核，并将考核结果上报卫生局。 〔四〕考核时严禁弄虚作假、滥用职权、徇私舞弊； 〔五〕严禁参加考核的人员索要或者收受财物；严禁用贿赂或欺骗手段取得考核结果，否那么一经证实，本考核周期不合格。 〔六〕凡在规定的时间里不能参加考核的，必须向考核委员会提出正当理由，由考核委员会另行安排时间考核，无正当理由不参加考核的，或者扰乱考核秩序的，本考核周期不合格。 三、考核对象 〔一〕凡依法取得执业资格并注册的执业医师、执业助理医师均为考核对象。 〔二〕按考核类别分为临床、中医〔包括中医、中西医结合等〕、口腔和公共卫生。 〔三〕新进医师自进入本院始满两年开场考核。 四、考核内容 〔一〕医师工作成绩考核的根本内容包括：能否履行 自己的岗位职责；是否完成医院和上级部门指令性工作；考核期内完成工作数量、质量，个人论文发表、科研立项、新技术新工程开展情况等；能服从卫生行政部门的调遣和本机构的安排，及时完成相关任务。 〔二〕医师职业道德考核的根本内容应当包括：医师遵守职业道德、遵守医德标准情况，以及工作作风、医患关系、团结协作情况等。 〔三〕医师业务水平考核的根本内容应当包括：医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章和应用本专业的根本理论、根底知识、根本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。执业医师要能独立处理本专业常见病、多发病、一般急症和常用专业技术问题；执业助理医师在执业医师的指导下能处理上述问题。测评可以采用以下一种或几种形式： 1、个人述职； 2、有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试； 3、对其本人书写的医学文书的检查； 4、患者评价和同行评议； 五、考核实施与管理 〔一〕集中考核 医师定期考核每两年为一个周期，并于业务水平测评日前30日将评定意见报考核机构 〔二〕具体实施时间 4月30日前，医务科应将考核医师的根本信息表〔连同Excel电子版〕汇总、建档。 5月20日前，完成医师工作成绩、职业道德评定，在 医师定期考核表 上签署评定意见。 〔三〕在考核周期内，拟变更执业地点的或者违反 中华人民共和国执业医师法 规定，有以下情形之一，由县级以上人民政府卫生行政部门给予行政处分，但未被撤消执业证书的医师，应当提前进展考核。考核合格的，可以办理执业地点变更手续 1、违反卫生行政规章制度或者技术操作标准，造成严重后果的； 2、由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治，造成严重后果的； 3、在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的； 4、未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的； 5、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的； 6、使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的； 7、不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的； 8、未经患者或者其家属同意，对患者进展实验性临床医疗的； 9、泄露患者隐私，造成严重后果的； 10、利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的； 11、发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民 生命安康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的； 12、发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌 伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。 六、执业记录与考核程序 〔一〕实行医师行为记录制度。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。 1、良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到的奖励、表彰、完成医院及上级部门按排的指令性任务、取得的技术成果等； 2、不良行为记录包括因违反医疗卫生管理法律法规和诊疗标准、常规受到的行政处分、处分，以及发生的医疗事故等。 〔二〕医师行为记录作为医师定期考核的依据之一，医院建立医师定期考核档案，将医师执业行为记录〔包括良好行为和不良行为〕及 医