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PAGE PAGE 19 腰椎间盘突出症中医护理方案 一、常见证候要点 〔一〕血瘀气滞证：腰腿痛剧烈，痛有定处，腰部僵硬，俯仰活动困难，舌质暗紫，或有瘀斑，舌苔薄白或薄黄。 〔二〕寒湿痹阻证：腰腿部冷痛重着，转侧不利，虽静卧亦不减或反而加重，遇寒痛增，得热那么减，伴下肢活动受限，舌质胖淡，苔白腻。 〔三〕湿热痹阻证：腰筋腿痛，痛处伴有热感，或见肢节红肿，活动受限，口渴不欲饮，苔黄腻。 〔四〕肝肾亏虚证：腰腿痛缠绵日久，反复发作，乏力，劳那么加重，卧那么减轻；包括肝肾阴虚及肝肾阳虚证。阴虚证症见：心烦失眠，口苦咽干，舌红少津。阳虚证症见：四肢不温，形寒畏冷，舌质淡胖。 二、常见病症/证候施护 〔一〕腰腿疼痛 1.评估疼痛的诱因、性质、腰部活动、下肢感觉、运动情况。 2.体位护理：急性期严格卧床休息，卧硬板床，保持脊柱平直。恢复期，下床活动时佩戴腰托加以保护和支撑，注意起床姿势，宜先行翻身侧卧，再用手臂支撑用力后缓缓起床，忌腰部用力，防止体位的突然改变。 3.做好腰部、腿部保暖，防止受凉。 4.遵医嘱腰部予中药贴敷、中药热熨、拔火罐、中药熏蒸、中药离子导入等治疗，观察治疗后的效果，及时向医师反响。 5.给予骨盆牵引，牵引重量是患者体重1/3～1/2左右，也可根据患者的耐受进展牵引重量调节。 6.遵医嘱使用耳穴贴压〔耳穴埋豆〕，减轻疼痛。常用穴位：神门、交感、皮质下、肝、肾等。