常见黄斑疾病的诊断和治疗新.pptVIP

FFA： 卵黄完整时，呈遮蔽荧光；卵黄破裂时呈不规则的透见荧光和遮蔽荧光相混杂；若继发CNV，有CNV性燃料渗漏 自发荧光：卵黄样物质可有自发荧光 OCT： 可有色素上皮层和/或神经上皮层隆起，卵黄样物质表现为中高反射信号 EOG： Arden比值严重降低或平坦为特征性改变 ERG： 正常 EOG异常而ERG正常是重要的鉴别诊断指征 * 精品课件资料 AF和OCT对观察病情发展和视力变化有重要作用 A B * 精品课件资料 Arden比值明显低于1.8 * 精品课件资料 Best病需与成人型Best病鉴别： 成人型Best病 无常显遗传史30～50岁发病 可单眼或双眼发病 卵黄样病灶较小（1PD） EOG正常 * 精品课件资料 2、非渗出性老年黄斑变性 50岁以上，黄斑区出现玻璃疣、局灶性色素增生、斑片状脱色素灶及地图状萎缩等表现 病变初始部位：视网膜色素上皮细胞，对视细胞外节盘膜吞噬消化能力下降 ，drusen堆积 玻璃疣（drusen）是特征性表现 晚期为地图状萎缩 病变位于视网膜色素上皮的黄斑病变 硬性drusen 软性drusen 基底层drusen 钙化性drusen 小drusen（63μm） 中drusen（63~124 μm） 大drusen（125 μm） * 精品课件资料 FFA: drusen的FFA表现为透见荧光或玻璃疣染色 *