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- 2022-05-31 发布于浙江
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临床表现 常见消化道恶性肿瘤之一。男性多于女性。可发生胰腺任何部位,胰头多见,体尾部也可 发生. 常见症状:40岁以上男性多见,腹痛或上腹部不适(占80%)、食欲减退(占50%)、 乏力、体重减轻(占70%)、 黄疸(占30%). * 精品课件资料 病理 1. 胰腺部实质性肿块,呈锯齿状不 规则,向周围组织浸润分界不清 2.胰头部多见,其次体、尾部及全胰腺 3.癌瘤较大时,可挤压血管、胆管、胰管及周围脏器 * 精品课件资料 超声声像 1.肿瘤直接声像: 1)胰腺多呈局限性肿大,也可弥漫性肿大。 2)肿瘤边缘不规则,与周围组织界限模糊,呈伪足样浸润。 3)肿瘤多呈不均质低回声;偶见点状强回声;液化、坏死时可见不规则无回声暗区。 4)后方回声衰减 * 精品课件资料 2.间接征象: 胆管扩张; 胰管扩张; 周围血管受压: 晚期可肝转移灶、周围淋巴结转移或腹水征象 3.CDFI:周围血管与胰腺的正常解剖关系被破坏. 肿瘤内多无血流信号 * 精品课件资料 鉴别诊断 1.胰头癌与乏特氏腹壶癌 2.胰头癌与胆总管下段癌 3.胰腺癌与胰腺炎性局限性肿大,结核,慢性胰腺炎的胰腺肿大 * 精品课件资料 壶腹部癌 1.多发于40岁以上男性;较早出现黄
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