产科病情谈话记录.docxVIP

XX市XX区人民医院产科病情谈话记录 姓名性别年龄床号住院号 诊断治疗方案: 住院分娩期间包括分娩前、分娩时、分娩后，如无意外情况分娩过程会顺利，母子XX。但基于目前 医学水平的书局限性而至使产科的风险性较高，孕产妇及胎儿/新生儿可能会瞬间出现病情变化，发生意 外情况。现告知如下，包括但不限于： 1、胎儿宫内窘迫、突然胎动消失、胎心变化、继而胎心消失。 2、胎膜破裂、脐带脱垂、危及胎儿生命。 3、产时大出血、羊水栓塞、DIC、先兆子宫破裂、子宫破裂等危及孕妇及胎儿生命。 4、胎盘功能不全、胎盘粘连、植入，必要时切除子宫。 5、产后大出血、主褥感染等严重并发症，可能危及产妇生命。 6、产前、产时、产后出现抽搐昏迷及脑血管意外，或心衰及肝、肾、脑损害。 7、阴道分娩有困难须得剖宫产术。 8、新生儿窒息、新生儿吸入式肺炎、新生儿颅内出血、新生儿缺血缺氧性脑病等危及新生儿生命。 9、新生儿先天性疾病、先天性畸形难以预料。 10、新生儿产伤如骨折、头皮血肿、颅内出血、胸锁骨突肌血肿、神经损伤等。 11、分娩过程中出现肩难产，可能危及新生儿生命，甚至死亡。 12、对于各种产科并发症，产科医生均会依据病情做出及时的处理包括各种药物治疗、引产、催产 及各种手术产如钳助产、胎头吸引术助产、剖宫产、臀牵引等。这些措施也会有并发症，如会阴裂伤、 产后出血、伤口愈合不良、感染、发热、麻醉意外、脏器损伤、