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事故报告处理表范本
事故所在单位:
发生时间 发生地点
现场观察事故对人员财物损失程度:
由
当
事
人
目
击
人
或
报 事故经过详述:
告
人
填
写
当事人签名: 日期: 职务:
目击人签名: 日期: 职务:
事 报告人签名: 日期: 职务:
事故实际发生状况:
故
内
容 事故原因:
事故类别:A 类:轻伤、未遂事故 □
B 类:一般受伤、财物损失 □
C 类:重伤或重大财物损失 □
D 类:群伤、死亡 □
对责任人及相关人员的处理意见:
纠正和防范措施:
单位负责人签字: 日期:
安
全
部
门
意
见
负责人签字: 日期:
公司领导批示:
公
司
领
导
公司领导签字: 日期:
处
理
措
施
落
实
情
况
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