2018年护理目标管理责任书(病区).docxVIP

页眉内容 页眉内容 页脚内容 页脚内容 2 2018 年护理目标管理责任书（病区） 各护理单元： 为全面创建二级医院，按照《河南省二级综合医院执业评审细则》要求，对各护理单元实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量，特签订目标管理责任书。 一、目标任务指标 病区管理合格率≥95%（≥90 分为合格） 基础护理合格率≥95%（≥90 分为合格） 护理文件书写合格率≥95%（≥90 分为合格） 消毒隔离合格率≥95%（≥90 分为合格） 培训及考核合格率≥95%（操作≥85 分、理论≥80 为合格） 跌倒／坠床管理合格率≥85% 年压疮发生次数 0（难免压疮、院外带入者例外） 急救用物完好率≥100% 分级护理合格率≥85% 围手术期护理合格率≥85% 病人健康教育覆盖率 100%、病人掌握≥85% 护士素质、仪表行为规范要求达到 100% 护理工作满意度≥90% 二、考核办法 护理部每半年对各护理单元目标完成情况进行检查和考核，在护士长例会上反馈各护理单元目标实施的进展情况，对未达到的目标，一起分析原因，提出整改措施，达到持续质量改进。 本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。 护理部： 科 室： 责任人： 2018 年 1 月 13 日