2015年度医院临床用血工作汇报.docxVIP

2015 年临床用血工作总结 为了进一步完善对临床输血工作进行技术指导和监督 管理，指导临床血液和血液制品的合理使用，协调处理临床输血工作遇到的重大问题，保证临床输血安全和医疗质量安全，现将 2015 年度临床用血情况汇报如下： 一、 科学合理地做好血液监督管理工作 为进一步贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》和 《临床输血技术规范》的各项内容，提高临床用血管理工 作的制度化、规范化、确保临床用血质量。医院成立了输 血管理委员会，由院长担任主管领导，临床科主任为成员，医务处落实各项具体工作，医技科主任担任监督管理。医院还将临床用血的相关制度发放到科室并认真依照 规章制度执行。同时为加大对我院各科室用血的管理力度，做到合理用血。医院还组织了相关会议，在会议上强 调各临床科室用血要加大管理力度，健全各项管理制度， 严格用血手续和程序。特别是针对用血的前五项的检测， 从而减少了医疗纠纷的发生。 二、 加强管理，确保临床用血安全 为确保临床输血安全，科室制定了详细的管理制度标 准操作规程。建立并实施各种仪器、环境、操作、维护和定期保养制度和记录。建立并实施血液、试剂、耗材的申请、使用、出库的制度；建立并实施标本、血液是送检双 签字制度和记录。各种制度的强化和实施、督促和修正， 有效的提高了工作效率，避免了医疗差错的发生，保证了用药安全。 三、 加强输血技术人员培训，确保临床输血安全 为规范临床输血管理，普及有关临床用血的法律、法 规，规范临床输血的操作程序，确保临床输血安全，院领导层层抓落实，开展多种形式的学习活动，真正做到合理用血，避免浪费，杜绝不必要的输血，保护血液资源。通过学习和培训对临床输血工作质量起了保障作用。 四、存在的问题：由于急诊病患无法预料，经常会临时申 请用血，在今后的工作中，我们将解决工作中存在的不足，努力改善条件，不折不扣地按上级主管部门的要求把 输血工作做到位。 五、改进措施： 1、加强临床用血的学习和宣传，严格把握临床用血适应症，按需做好成份输血，将滥用血液制品与临床科室考核 挂钩，提高临床科室负责人的责任意识，真正做到杜绝浪 费，保护血液资源。 2、外科输血指征必须严格把握，必须对每位手术患者的失 血情况和体内血容量情况作出比较准确、全面的评估。为了能够准确评估失血量，必须对患者术前全身情况作出准确评估，包括患者的年龄、体能、营养及各脏器功能状 态，尤其基础红细胞压积 (Hct)和血红蛋白(Hb)，便于对不同手术患者能耐受失血量的最大安全限量进行预测。 3、继续加强临床用血的监督管理，不定期检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范；检查“输血申请单”是否合乎输血指征，用血量是否经审 批、签字后发出；检查月报、年报等统计报表，宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况； 全部核查经输血治疗的病历。 4、加强依法执业和输血相关的法律法规的学习，防止工作 中的失误，真正做到依法、科学、合理和安全输血，避免因输血引发的医疗纠纷。 5、临床科室人员应增强工作责任感，对所报送用血情况的 相关数据应填报准确，按时上报分析报表，并将报送准确度和及时率作为对科室考核的一项，促进工作的有效开 展。 二零一五年十二月二十九日