消毒效果监测PPT课件.ppt

二、物体表面消毒效果监测 1、适用范围：适用于物体表面的消毒效果监测。 2、采样时机：治疗车、工作台、仪器设备台面等物体表面、在清洁消毒后采样。 3、采样方法： 被采表面≥100cm2时，将5cm×5cm灭菌规格板放在被检物体表面，用浸有生理盐水采样液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子，连续采样4个规格板面积； 被采表面100cm2，取全部表面；剪去手接触部分，将棉拭子放入装有10mL无菌检验用洗脱液的试管中送检。 门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体表面采样。 采样物体表面有消毒剂残留时，采样液应含相应中和剂。 * * * * 4、结果判定： （1）洁净手术部、其他洁净场所，按照GB50333-2015执行 （2）非洁净手术室、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等。物体表面细菌菌落总数≤5cfu/cm2。 （3）儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房等物体表面细菌菌落总数≤10cfu/cm2。 * * 三、空气消毒效果的监测 1、适用范围：适用于空气消毒效果的监测。 2、采样时间： 采用洁净技术净化空气的房间在洁净系统自净后与从事医疗活动前采样； 未采用洁净技术净化空气的房间在消毒或规定的通风换气后与从事医疗活动前采样； 3、采样方法： 室内面积≤30cm2，设内、中、外对角线三点，内、外点应距墙壁1m处； 室内面积＞30cm2，设四角及中央五点，四角的布点位置应距墙壁1m处。将普通营养琼脂平皿（直径90mm）放置各采样点，采样高度为距地0.8m~1.5m;采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁； * * Ⅲ类环境（治疗室、换药室等）暴露5min； Ⅱ类环境（普通手术室、产房、新生儿监护室、呼吸监护室、人流室）暴露15min； Ⅰ类环境（洁净手术室、导管室、重症医学科、冠心病监护室等）暴露30min后盖上平皿盖及时送检。 4、结果判定： Ⅰ类环境（洁净手术室）按照GB50333-2015判定 Ⅱ类环境（普通手术室、产房、新生儿监护室、导管室、重症医学科、人流室）细菌菌落数≤4cfu/(15min?直径9cm平皿）； Ⅲ类环境（治疗室、换药室、注射室等）物体表面细菌菌落总数≤4cfu/(5min?直径9cm平皿）。 5、注意事项：采样前，关闭门、窗，在无人走动的情况下，静止10min后采样。 * * * * * * 空气微生物监测 Ⅱ类环境 ≤4cfu/15min直径9cm平皿 Ⅲ类环境 ≤4cfu/5min直径9cm平皿 Ⅰ类环境手术室百级中心区 ≤0.2cfu/30min直径9cm皿 Ⅰ类环境手术室百级周边区 ≤0.4cfu/30min直径9cm皿 Ⅰ类环境手术室千级中心区 ≤0.75cfu/30min直径9cm皿 Ⅰ类环境手术室千级周边区 ≤1.5cfu/30min直径9cm皿 Ⅰ类环境手术室万级中心区 ≤2cfu/30min直径9cm皿 Ⅰ类环境手术室万级周边区 ≤4cfu/30min直径9cm皿 Ⅰ类环境手术室十万级周边区 ≤6cfu/30min直径9cm皿 Ⅰ类环境手术室十万级中心区 ≤6cfu/30min直径9cm皿 四、紫外线灯强度监测方法 1、使用范围：适用于使用中的红外线灯。 2、强度监测方法： （1）用紫外线消毒室内空气时，先通风30分钟，清洁地面和工作台面，室内保持清洁干燥，减少灰尘和水雾。 （2）开启紫外线灯5min后，将指示卡置于紫外灯下垂直距离1m处，有图案一面朝上，照射1min，紫外线照射后，观察指示卡色块的颜色，将其与标准色块比较，读出照射强度。 * * 3、结果判定： 新灯管的强度应≥90μW/cm2， 使用中的灯管强度如果≥90μW/cm2，每6个月监测一次； 强度≥70μW/cm2每3个月监测一次。 低于70μW/cm2应更换新灯管。 * * * * 五、使用中消毒液监测 1、适用范围：适用于消毒液的监测效果。 2、监测方法： 用无菌注射器无菌操作方法吸取1.0mL被检消毒液，加入到9mL的中和剂（中和剂用于中和消毒剂的杀菌作用，以便观察消毒剂是否有效）中混匀。 3、结果判断： 使用中灭菌用消毒液：无菌生长； 使用中皮肤黏膜消毒液染菌量：≤10CFU/mL，其他使用中消毒液染菌量≤100CFU/mL，不得检出致病微生物。 六、清洁物品消毒效果监测 1、适用范围：适用于清洁物品的消毒效果监测。 2、采样时间：消毒后、使用前进行采样。 3、采样方法：布巾、地巾等物品可用无菌的方法剪取1cm×3cm，直接投入5mL含相应中和剂的无菌生理盐水中，及