肛瘘并肛周脓肿患者的护理方案设计.pdfVIP

肛瘘并肛周脓肿患者的护理方案设计 一、病历资料 1、一般资料 姓名：凌** 性别： 男 年龄：21岁 职业：学生 民族：汉族 籍贯：湖南衡阳市**** 文化程度：大学 婚姻状况：未婚 宗教：无 家庭住址：湖南省衡阳市 联系人：赖某某 与患者关系：母子 联系电话：173******** 入院时间：2021年1月11 日 12 ∶36 记录时间：2021年1月11 日 13 ∶10 2.简要病史 患者因肛周肿痛、便血、流脓1周余于2021年1月11 日12:36步行入院。 患者1周前无明显诱因出现肛周肿痛，疼痛尚轻，呈持续性，不影响日常活动， 后肿胀处破溃，流出脓性分泌物，疼痛稍减轻，排便欠规律,大便不成形,每日 1-2次，偶伴便血，血色鲜红，呈纸上带血，无肛周潮湿、瘙痒感，大便不伴粘 液、胨状物，不伴便后肛门肿物脱出，无肛周坠胀，排便不尽感。患者未重视， 未行诊治，今患者为行进一步诊治，就诊于我院。门诊以“1.肛瘘2.肛周脓肿3. 混合痔感染.4.直