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专业技术职务任职资格评审表 单 位： 姓 名： 现任专业技术职务： 评 审 任职资格： 填表时间： 年 月 日中 华 人 民 共 和 国 人 事 部 制 填 表 说 明 本表供评审专业技术职务任职资格使用。1～8 页由被评审者填写，9～12 页由人事组织部门填写。填写内容应经人事组织部门审核认可。 内容要具体、真实。 “最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项划去； “懂何种外语，达到何种程度”，应定明掌握外语的读、定、听、说及笔、口译能力。 如填写内容较多，可另加附页。 - - - - PAGE 12 - 姓 现 名 名 曾用名 基 本 情 况 性别 民族 出生 相 日期 片 出生地 参加工作时间 最 毕(肄、结) 高 业 时 间学 历 现任专业技术职务及任职时间 专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关） 现（兼）任行政职务及任职时间 何 时 加 入中国共产党 （共青团） 任 何 职 务 何时何地参加何种民主党派任何职务 参加何种学术团体，任何种职务有何社会兼职 懂 何 种 外语，达到何种程度 标准工资身体状况 学 校 专 业 现从事何种专业技术工作  学 制 学 位 学 习 培 训 经 历 （包括参加专业学习、培训、国内外进修等） 起 止 时 间 专业或主要内容 学习地点 证明人 起 止 时 间 工 作 经 历 单 位 从事何专业 职 务 技 术 工 作 任现职前主要专业技术工作业绩登记 专业技术工作名 工作内容、本人 完成情况及效 起止时间 称（项目、课 起何作用（主持、 果（获何奖励 题、成果等） 参加、独立） 效益或专利） 任现职后主要专业技术工作业绩登记（一） 专业技术工作名 工作内容、本人起 完成情况及效起止时间 称（项目、课题、何作用（主持、参 果（获何奖励成果等） 加、独立） 效益或专利） 任现职后主要专业技术工作业绩登记（二） 专业技术工作 工作内容、本人 完成情况及效 起止时间 名称（项目、课 起何作用（主持、 果（获何奖励 题、成果等） 参加、独立） 效益或专利） 著作、论文及重要技术报告登记（一） 日 期 名称及内容提要 出版、登载获奖或在 合（独） 学术会议上交流情况 著、译 著作、论文及重要技术报告登记（二） 日 期 名称及内容提要 出版、登载获奖或在 合（独） 学术会议上交流情况 著、译 考 试 成 绩 及 答 辩 情 况 日 期 考试种类 考试科目 考试成绩 组织考试单位 由 高 评 委 填 写 ― ― ― 上 报 时 删 除 本 段 文 字 。 答 辩 情 况 公 章 负 责 人 ： 年 月 日 年 度 及 任 职 期 满 考 核 结 果 总 部 申 报 人 员 由 所 在 部 门 （ 单 位 ） 填 写 并 加 盖 部 门章 ， 子 公 司 申 报 人 员 由 所 在 部 门 填 写 并 加 盖 部 门章 。 ― ― ― 上 报 时 删 除 本 段 文 字 。 公 章 负 责 人 ： 年 月 日 单 位 推 荐 意 见 基 层 单 位 意 见 总 部 申 报 人 员 不 填 写 ， 子 公 司 申 报 人 员 由 所 在 部 门填 写 并 加 盖 部 门 章 。 ― ― ― 上 报 时 删 除 本 段 文 字 。 公 章 负 责 人 ： 年 月 日 呈 报 单 位 意 见 总 部 申 报 人 员 由 所 在 部 门（ 单 位 ）填 写 并 加 盖 部 门 章 ， 子 公 司 申 报 人 员 由 子 公 司 人 力 资 源 部 填 写 并 加 盖 人 力 资源 部 门 章 ― ― ― 上 报 时 删 除 本 段 文 字 。 公 章 负 责 人 ： 年 月 日 评 审 审 批 意 见 专家评议组或同行专家 意 签 字 ： 年 月 日 见 总人数 参加人数 表决结果 备注 评 赞成人数 反对人数 审 组 织 意 见 公 章 主 任 签 字 ： 年 月 日 人 事 或 职 改 部 门 审 公 章 批 意见 年 月 日