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肾病综合征患者的护理要点
肾病综合征是肾小球疾病的一种常见表现,多发于儿童及青少年。其特征为大量蛋白尿(每日3.5g);全身严峻水肿,低蛋白血症及高脂血症。如及早正规治疗可以控制病情发展,并且达到治愈。在治疗期间常伴有感染及肾静脉血栓等并发症。为减少并发症的发生,提高治愈率,应密切观察病情变化及做好各项护理。其护理要点如下:(1)心理护理 《素问?汤液醪醴论》云:“精神进,意志治,病可愈。”所以心理护理是十分重要的。患者常有恐惊、烦躁、忧愁、焦急等心理失调表现,这不利于疾病的治疗和康复。首先要给患者安全和信赖感,进而帮助他克服不良的心理因素,解除其思想顾虑,避免情志刺激,培养乐观情绪。要耐心细致的疏导和劝慰患者及其家属,使患者保持良好的情绪,并且树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。(2)防治感染 由于高度水肿、蛋白营养不良,自身免疫功能降低。因此极易发生各种感染。①注重饮食卫生,防止病从口入。做好口腔的清洁生。②要留意皮肤清洁,应定期洗澡,更换衣服。③居住环境要通风光照:病室或居室应保证充足的阳光,安静清洁,温度相宜,空气清新。流行病流行期间,避免与患者接触。(3)合理的休息 对于水肿严重及合并感染的患者应严格限制活动,发病初数天应卧床休息,高度浮肿者休息时可将下肢稍垫高。但长期卧床是没有必要的,依水肿程度调整运动量,保持适当的休息和活动。当水肿慢慢减少时,可做下肢运动,防止下肢静脉积血及血栓形成,可做关节的全范围运动,以防关节僵硬及挛缩。总的休息时间不少于3~6个月。(4)、饮食 保证热量,蛋白摄入控制在每日2g/kg左右为宜。明显水肿或高血压时短期限制盐 。(5)、皮肤护理 保持皮肤清洁、干燥,避免擦伤和受压,定时翻身。被褥应松软。臀部及四肢可垫上橡皮气垫或棉圈,有条件可使用气垫床。水肿的阴囊可用棉垫或吊带托起,皮肤破裂处应盖上消毒敷料,以防感染肾病患儿与感染性疾病患儿分室收治。避免受凉,不去人群拥挤场所。(6)严重水肿者应尽量避免肌内注射药物因严重水肿常致药物滞留、吸收不良或注射后针孔药液外渗,导致局部潮湿、糜烂或感染。必须肌内注射时,注意严格消毒,注射后按压时间稍长些,以防药液外渗观察浮肿变化 记24小时出入量,天天记录腹围、体重,每周送检尿常规2~3次。只有在日常的生活中将其护理的仅仅有序,才能够使患者的病情得到控制,减少复发,也减少患者为复发而受的痛苦。从上面也可以看出,肾综患者的护理不是非常的复杂,只要家属和患者都做好以上的方面注意就可以达到好的效果。
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