内分泌系统疾病.pptxVIP

第十四章 内分泌系统疾病 p307 温州医科大学 李兴彪 671921; ; 第二节 甲状腺疾病 p310 一、弥漫性非毒性甲状腺肿 （diffuse nontoxic goiter） 亦称单纯性甲状腺肿，是由于甲状腺素分泌不足，促使TSH（促甲状腺素）分泌增多引起的甲状腺肿大，不伴甲亢。根据地理分布可分为地方性（endemic）和散发性（sporadic）两种。;;病理变化： 1、增生期（弥漫性增生性甲状腺肿） 肉眼：弥漫性肿大，表面光滑。 镜下：滤泡上皮增生肥大，呈立方 形或柱状，保持小滤泡新生，假乳头形 成，胶质含量少，间质充血。;2．胶质贮积期 （弥漫性胶样甲状腺肿） 肉眼：甲状腺弥漫肿大，可达200～300g，表面光滑，无结节形成，质地较软，切面呈淡褐色，半透明胶冻状。 镜下：长期缺碘使滤泡上皮反复增生、复旧，大部份滤泡显著扩大，内积多量浓厚的胶质，上皮细胞受压变扁平。;;3．结节期 (结节性甲状腺肿） 肉眼：甲状腺更加肿大，有许多结节，数量及大小不一，境界清楚，无包膜或包膜