公路工程质量自检报告及施工总结.docxVIP

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交工验收申请表 工程名称合同段 分包单位监理单位开工时间 XX 公路 XXX 工程XX 标段 XXXX 公司 XXX 公路工程监理有限公司 2012 年 12 月 1 日 申请时间起止桩号总包单位业主单位自评得分 2014 年 12 月 10 日 KX+XXX-KXX+XXX XXXX 公司XXXX 公司97.7 本合同段工程项目、桩号及数量: 本合同段里程桩号为 KX+XXX~KXX+XXX,其中包括隧道 XXXXm,路基挖方XX 万 m3,填方 XXX 万 m3,浆砌片石边沟、排水沟 XXXXm,浆砌片石截水沟 XXXm;15cm 级配碎石 XXXXm2, 16cm 水泥稳定碎石底基层 XXXXm2,16cm 水泥稳定碎石底基层 XXXXXm2,4cm 细粒式沥青混凝土 XXXXXm2,6cm 粗粒式沥青混凝土 XXXXXm2;盖板涵 XXXXm /XX 道;圆管涵 XXXxm /XX 道; 致总包方: 我合同段内合同约定(含变更增加)的各项内容已全部完成,工程质量自检评定合格。交工验收前应完成的各项工作均已完成,现提出交工验收申请,请审查。 附:1、工程质量自检报告;2、施工总结报告。 签 名: (盖章) 年 月 日 监理工程师审查意见: 监理工程师审查意见: 签 名: (盖章) 年 月 日 附件 1 XXXX 公路 XXXX 隧道工程 XX 标合同段交工验收工程质量自检报告 一、工程概述 XXXX 公路 XXX 隧道工程 XX 标段起点位于 XXX 县XXX 镇 XXX 村,本标段起点桩号 KXX+XXXX,终点桩号为KXX+XXX ,线路长 X 公里。其中隧道起止里程桩号为KXX+XXX-KXxx+XXXX,长度为 X 公里;路基起止桩号为KXXX+XXXX-KXXX+XXXX,长度为 XXX 公里,共计土石方开挖 XXXX 万 m3,填筑 XXXX 万 m3。含路基、路面、排水与防护、涵洞 15 道、隧道(不含机电)、交通工程及安全设施、房建等工程。 二、单位、分部工程划分 依据《公路工程质量检验评定标准》附录A 的规定,结合本合同段的工程实际情况,单位、分部工程划分如下: 序号 里程桩号 工程名称 备注 1 KX+XXXX~KXX+XXX 路基工程 单位工程 1.1 KX+XXXX ~ KXX+XXXX 路基土石方工程 分部工程 1.2 KX+XXXX ~ KXX+XXXX 排水工程 分部工程 1.3 KX+XXXX ~ KXX+XXXX 盖板涵 分部工程 1.4 KX+XXXX ~ KXX+XXXX 圆管涵 分部工程 1.5 KX+XXXX ~ KXX+XXXX 砌筑、防护工程 分部工程 2 KX+XXXX~KXX+XXX 路面工程 单位工程 2.1 KX+XXXX ~ KXX+XXXX 路面工程 分部工程 3 KX+XXXX~KXX+XXX 花山隧道工程 单位工程 3.1 KXX+XXX-kXX+XXX 总体 分部工程 3.2 KXX+XXX-kXX+XXX 明洞 分部工程 3.3 KXX+XXX-kXX+XXX 洞口工程 分部工程 3.4 KXX+XXX-kXX+XXX 洞身开挖 分部工程 3.5 KXX+XXX-kXX+XXX 洞身衬砌 分部工程 3.6 KXX+XXX-kXX+XXX 防排水 分部工程 3.7 KXX+XXX-kXX+XXX 隧道路面 分部工程 3.8 KXX+XXX-kXX+XXX 装饰 分部工程 3.9 KXX+XXX-kXX+XXX 辅助施工措施 分部工程 4 KX+XXXX~KXX+XXX 交通安全设施 单位工程 4.1 KXX+XXX-kXX+XXX 标志 分部工程 4.2 KXX+XXX-kXX+XXX 标线、突起路标 分部工程 4.3 4.3 KXX+XXX-kXX+XXX 护栏、轮廓标 分部工程 三、评定过程及依据 评定工作依据《公路工程质量检验评定标准》进行。合 同段划分为单位工程、分部工程和分项工程。合同段工程质 量自检评定是在施工过程中,每完成一个分项工程,就及时 地进行检查、评定,并经监理工程师签署意见,最终汇总到 分部、单位、合同段工程质量得分。 四、自检结论 通过对我合同段各分项、分部及单位工程的评定汇总, 单位工程合格率达 100%,合同段工程质量自检评定得分 97.7 分,合同段工程质量等级为合格。 XXXXXX 有限公司 XXX 公路 XXX 隧道工程 XX 标项目经理部二Ο一四年十二月十一日 XXX 公路 XXX 隧道工程 X 标段 施 工 总 结 报 告 建设单位:XXX 省XXX 市XXX 县 XXXXX 有限公司设计单位:XXXXXX 设计院 监理单位:XX 省 XXXX 工程监理公司总承包单位:XXXXXX 设计院 施工分包单位

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