腹腔穿刺术及护理.pptVIP

腹腔穿刺术及护理演示文稿 第一页，共十九页。 优选腹腔穿刺术及护理 第二页，共十九页。 定义： 腹腔穿刺术是为了诊断和治疗疾病，以明确腹水的性质、降低腹腔压力或向腹腔内注射药物，进行局部治疗的方法。 第三页，共十九页。 第四页，共十九页。 适应证 1、诊断性穿刺 ⑴抽液做化验和病理检查，以协助诊断。 ⑵诊断未明的腹部损伤，明确腹腔内有无积血、积脓。 2、治疗性穿刺 ⑴大量腹水引起呼吸困难、腹部胀痛者，适量放腹水以缓解症状。 ⑵腹腔内注射药物。 ⑶拟行腹水回输者。 ⑷行人工气腹作诊断或治疗手段。 第五页，共十九页。 禁忌症 1. 严重肠胀气 2．妊娠 3．因既往手术或炎症，腹腔内有广泛粘连、粘连型结核性腹膜炎； 4．腹腔内巨大卵巢囊肿或肿瘤者； 5．腹内动脉瘤者 6．包虫病者 7．躁动、不能合作或肝性脑病先兆者。 第六页，共十九页。 术前准备 1、了解、熟悉病人病情。 2、⑴与病人及家属谈话，向病人说明穿刺目的、大致过程、可能出现的并发症等。 ⑵说明术中注意事项，消除顾虑和精神紧张，以取得患者配合。 ⑶签署知情同意书。 ⑷准备手术安全核查表。 3、穿刺前嘱患者排尿，以免刺伤膀胱。 4、放液前应测量血压、脉博、腹围，检查腹部体征，以观察病情变化。 第七页，共十九页。 术前准备 5、器械准备： ⑴ 腹腔穿刺包 ⑵ 常规消毒治