儿童喘息性疾病的鉴别诊断演示文稿.pptVIP

短效吸入型?2受体激动剂 全身性皮质激素 抗胆碱能药物 短效茶碱 快速缓解药 吸入型糖皮质激素 长效?2激动剂 抗白三烯药物 长期预防药物 哮喘的西药治疗 第三十一页，共五十页。 吸入激素： 　丙酸倍氯米松（必可酮） 　丙酸氟替卡松（辅舒酮、舒利迭） 　布地奈德（普米克） 吸入剂型： 　压力定量吸入气雾剂 　干粉吸入剂 　溶液雾化吸入 第三十二页，共五十页。 吸入皮质激素是治疗的一线药物，应遵循阶梯式治疗方案。 降级：哮喘控制至少维持3个月，逐步降低至最低维持量； 升级：如控制未达到，则考虑升级治疗，但首先应审核用药技术及周围环境控制情况。 第三十三页，共五十页。 第三十四页，共五十页。 一、辨证论治 （一）诱发期：感染病毒或接触异物（过敏源），以鼻塞、流涕，喷嚏，咳嗽为主要表现。病毒感染为此期常见诱发因素，其诱发哮喘的窗口期相对接触过敏源较长，多为3天，重视哮喘患儿病毒性上呼吸道感染阶段的防诱发治疗，可减少哮喘的发作次数及减轻发作程度。此期病机特点为感受外邪，肺失宣降，治疗用药约3～7天。 哮喘的中医治疗 第三十五页，共五十页。 儿童喘息性疾病的鉴别诊断演示文稿 第一页，共五十页。 优选儿童喘息性疾病的鉴别诊断 第二页，共五十页。 为什么会有那么多的儿童喘息? 1.婴幼儿气道相对狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富 2.软骨柔软，缺乏弹力组织的支撑作用肺的弹性回缩力相对不足 3. 病毒刺激机