工程材料构配件设备报审表水泥.docVIP

工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：普定县定南街道办事处2017年易地扶贫搬迁鑫旺大市场安置点 编号： 致： 贵州化兴建设监理有限公司（监理单位） 我方于 2017年 月 日进场的水泥，拟用于以下部位： 基础 的（工程材料/构配件/设备），已完成自检。现将相关资料（见附件）报上，请予以审查。 附件： 1、工程材料/构配件/设备清单 1 页 2、质量证明文件 2 页 3、自检结果 1 页 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年 月 日 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准进场，同意/不同意使用拟定部位。 项目监理机构(盖章） 专业监理工程师（签字) 年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。 工程（材料）数量清单表 工程名称：普定县定南街道办事处2017年易地扶贫搬迁鑫旺大市场安置点 施工单位：贵州新大洲建设工程有限公司 序 号 生产厂家 材料名称 规格 单位 数量 进场日期 使用部位 备注 1 贵州六矿瑞安水泥有限公司 复合硅酸盐水泥 P.C32.5R t 138 基础 施工单位负责人： 质检员： 日期： 工程（材料）进场自检结果 序号称：招商局物流集团威宁分发中心（一期） 编号： CL001 序号 01 材料名称 规格 单位 数量 生产厂家 检验部位 自检 结果 合格 备注 1 复合硅酸盐水泥 P.C32.5R t 138 贵州六矿瑞安水泥有限公司 基础 合格 施工单位负责人： 质检员： 日期：