中心静脉导管(CVC)维护.docxVIP

1 / 2下载文档可编辑 中心静脉导管(CVC)维护 一 、评估和观察要点 1.评估 患者 中心静脉 导管 固定情况 ，导管是 否通 畅。 2.评估 穿刺 点局部和敷料情况 ；查 看贴膜更换 时 间 、置 管 时 间 。 二 、操作要点 1.暴露 穿刺部位 ，垫 一 次性治疗 巾 ，将 敷料水平方 向松 解 ，脱离皮肤后 自 下而上去 除敷料。 2. 打开换药包 ，戴无菌手套。 3.垫治疗 巾，消 毒 穿刺 点及周围皮肤 ，更 换敷料 ，妥 善 固 定 。 4. 先关 闭 CVC 导管夹 ，用 无菌纱布衬垫取 下原有输液接 头 ，消毒接口 ，更换输液接头。 5.在透 明敷料上注 明换药者姓名 、换药 日期和 时 间。 6.冲 、封管应遵循生理盐水 、药物注射 、生理盐水 、肝 素盐水的顺序原则。 7.输液结束 ，应用 20ml 生理盐水脉冲式冲洗 导管 ，用 肝素盐水 正压封 管，封 管液量应 2 倍于 导管加辅助装置容积。 三 、 指 导 要 点 1. 告知 患者保持 穿刺部位 的清洁干燥 ，如贴膜有卷 曲、 松动或贴膜下有汗液 、渗血及时通知护士。 2. 告知 患者妥善保护体外 导管部分。 四 、注意事项 1. 中心静脉 导管 的维护应 由经过培训的 医护人 员进行。 2. 出现液体流速不 畅 ，使用 10ml 注射器抽 吸 回血 ，不 应正压推注液体。 3.输入化疗药物 、氨