腹痛的诊断和鉴别诊断.pptx

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会计学; 【概述】; 【病因】; 【病因】; 【病因】; 【发病机理】; 【发病机理】; 【临床表现】; 【临床表现】; 【临床表现】; 【伴随症状】; 【辅助检查】; 【辅助检查】; 【辅助检查】; 【辅助检查】; 【辅助检查】; 【辅助检查】; 【辅助检查】; 【诊断】; 【诊断】; 【诊断】; 【诊断】; 【诊断】; 【诊断】; 【诊断】; 【诊断】; 【诊断】; 【鉴别诊断】; 【鉴别诊断】; 【鉴别诊断】; 【鉴别诊断】; 【鉴别诊断】; 【鉴别诊断】; 【鉴别诊断】; 【鉴别诊断】;脾破裂; 【鉴别诊断】; 【鉴别诊断】; 【鉴别诊断】;第39页/共44页; 需要特别注意的腹痛 1.急性心肌梗死:心电图、肌钙蛋白I。 2.腹腔脏器扭转、套叠:急性胃扭转、肠扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转、肠套叠等。 3.腹腔脏器破裂:异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。全腹部彩超、全腹部CT平扫、腹部强化CT。 4.腹部血管病变:肠系膜动脉栓塞、肠系膜动脉或静脉血栓形成、肠系膜动脉夹层、腹主动脉瘤、腹主动脉夹层、脾梗死(脾动脉阻塞)、肾梗死(肾动脉阻塞)等。腹部血管CTA和MRA检查。 5. 易误诊和漏诊的腹痛:急性出血坏死性胰腺炎、急性出血性坏死性肠炎、铅中毒、血卟啉病、腹型紫癜症等。 ; 【治疗措施】; 腹痛的一般治疗包括:;第43页/共44页

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